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检查|健康科普肌电图检查，让神经会“说话”

患者神经检查肌肉传导肌电图

什么是肌电图？
既然是“电图” ， 那肯定是记录电活动的检查 ， 就像心电图记录心脏的电活动；脑电图记录大脑的电活动；肌电图 ， 就是记录神经肌肉电活动的检查 。
检查|健康科普肌电图检查，让神经会“说话”文章插图
【检查|健康科普肌电图检查，让神经会“说话”】肌电图检查中使用特殊的电极（包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极） ， 记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号 。 专业的肌电图医生通过对这些电信号的分析 ， 可以判断周围神经肌肉（包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉链接处和肌肉）有无病变以及病变的具体部位 。
因此肌电是检查人体周围神经传导功能以及肌肉本身是否存在病变的检查 ， 就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样 ， 医生也可以通过电极和针电极的传导找到神经损害的部位 ， 并判断它的类型 ， 所以说是一项非常重要的检查 。
出现什么症状要做肌电图检查？
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患者平日总感觉四肢无力、手脚麻木（包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等）、肌肉萎缩、肌肉酸痛僵硬等症状 。 临床医生根据上述症状 ， 可能是由于周围神经系统病变 ， 比如运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病 ， 多发性周围神经病、局部单神经病 ， 癌性周围神经病、肌病包括多发性肌炎、进行性肌营养不良或其它遗传代谢肌病和强直性肌病的诊断、面瘫的鉴别和预后等 ， 运动神经元病和脊髓型颈椎病的鉴别诊断时 ， 会给患者开肌电图检查申请 。
注意：糖尿病患者需要定期进行周围神经传导速度测定 ， 用来排除因糖尿病引起的并发症——“周围神经病变” 。
听说做肌电图检查很疼 ， 真的吗？
肌电图检查和心电图、脑电图检查不同 ， 肌电图检查过程中患者会感到一些不适 ， 检查神经传导时会有“触电”样的感觉；扎入肌电针检查肌肉时有肌肉的酸痛感 。 不过这些不适感都比较轻微 ， 绝大多数患者都能承受的 ， 少数患者扎针部位肌肉酸痛、少量淤血和肌酶暂时轻度升高 ， 一般几天后就会恢复正常 。
肌电图检查具体怎么操作呢？
让我们来揭开它神秘的面纱
首先肌电图检查室会先进行无创的神经传导检查 ， 再进行有创的肌肉检查 。
检查|健康科普肌电图检查，让神经会“说话”文章插图
用表面电极刺激和记录的神经传导检查
接下来 ， 在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了 。
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肌肉的针电极肌电图检查
在此过程中患者会略感酸痛 ， 好在检查每块肌肉的时间很短 。
肌电图检查有哪些人是不能做的呢？
对于血小板减少、使用抗凝药物等存在出血倾向的患者应避免进行针极肌电图检查 。
体内装有心脏起搏器、除颤装置患者 ， 不进行神经传导检查 。
体内有金属患者不宜进行运动诱发（磁刺激）检查 。
肌电图检查前后注意事项
检查当天 ， 保持皮肤清洁 ， 穿着保暖、宽松衣物 ， 保证皮肤温度正常 。
检查时患者充分放松 ， 暴露检查的肢体 ， 配合医生检查 。
重症肌无力服用溴比斯地明药物患者 ， 需要停药17小时 ， 否则可以出现假阴性 。 如：症状严重患者需咨询医生是否可停药 。
外伤、骨折后可疑神经损伤建议发病后2周检查临床指导意义大 。
面瘫患者建议发病1周后进行面神经传导加瞬目反射判断面神经损伤 。
检查部位皮肤肿胀、破溃明显 ， 需待好转后进行检测 。
怀化市第二人民医院靖州院区使用的肌电图、诱发电位仪 ， 功能全面 ， 技术先进 ， 神经生理检测及数据采集分析准确 ， 能快速准确诊断神经、肌肉疾病 ， 为四肢活动障碍者提供可靠诊治依据 。


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