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肾病病人饮食上需强调5个必须，牢记于心才能防止病情恶化

最近这几年 ， 我国的肾病发病率逐年升高 ， 据统计 ， 我国大约有1.32亿人患有慢性肾病 。 虽然肾病治疗起来很困难 ， 不过可通过用药的方式来稳定病情 ， 以免向尿毒症方向发展 。 除了积极配合医生治疗外 ， 也要调整好饮食 。
肾病病人饮食上需强调5个必须，牢记于心才能防止病情恶化文章插图
肾病患者饮食需注意什么？1、必须注意营养均衡且全面
大部分肾病患者只关注一日三餐中主食量 ， 却忽略营养均衡且全面 。 需保证植物蛋白、动物蛋白以及碳水化合物适量摄入 ， 同时还要合理补充维生素、微量元素和矿物质 。 一部分肾病患者担心会出现高钾血症和高尿酸而在饮食方面太纠结 ， 但长时间下去会引起营养不良 ， 影响身体各个器官功能发挥 ， 不利于病情康复 。
2、必须纠正不良的饮食习惯
对肾病患者而言 ， 健康的饮食习惯很关键 ， 及时纠正坏习惯 ， 如高盐饮食或偏爱于重口味、大鱼大肉的吃、以碳酸饮料和果汁替代水分、经常吃外卖等 ， 以上食物属于高脂、高糖和高盐的 ， 不仅引起身体肥胖 ， 而且也会伤害肾脏 。 因此肾病病人需保持饮食清淡、卫生且柔软 ， 粗粮和细粮搭配着吃 ， 多吃菜少吃肉 ， 以植物油替代动物油 ， 通过蒸煮炖的方式来烹调食物 ， 烹调食物时少放调味品 。
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3、必须保证能量和蛋白质摄入
肾病患者需保证有足够能量和蛋白质摄入 ， 不能害怕病情恶化而过度控制饮食 ， 虽然能降低血肌酐 ， 不过长时间下去会引起营养不良 ， 反而影响病情康复和预后 。 优先选择优质蛋白质如蛋类鱼肉瘦肉和奶类等 ， 从米面中获取碳水化合物 。
4、必须坚持优质低蛋白质饮食
中晚期慢性肾病患者需坚持优质低蛋白质饮食 。 依据肾小球滤过率把慢性肾脏病分为5期 ， 当肾小球滤过率每分钟小于10时需做到优质低蛋白质饮食 ， 如奶类蛋类、肉类以及淡水鱼等 ， 保证占到总热量的60% ， 通常每天每公斤体重摄入量在0.6~1.1克 ， 能延缓病情发展 ， 以免向尿毒症方向恶化 。
5、必须调整好喝水量
肾病患者需调整好喝水量 ， 若长期缺水易引起低血压和头晕 ， 甚至升高血肌酐 ， 对肾功能带来伤害 ， 喝水时要做到少口慢喝 ， 不能狂饮 。 当伴有高度水肿和尿量减少时 ， 需根据前一天的尿量来决定当天的喝水量 ， 若前一天的尿量是600毫升 ， 那么当天的液体摄入量应该在600+500=1100毫升 。 当出现严重的腹泻以及合并发热出汗时 ， 需适当增加喝水量 。
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温馨提示
肾病患者的饮食并不是千篇一律的 ， 需根据自己的真实情况制定合适的饮食方案 ， 一般需根据患者的年龄、身体胖瘦 ， 身高体重、血压、有没有出现少尿无尿和水肿、血肌酐以及电解质紊乱等问题来制定合适的治疗方案 。 另外需补充足够热量 ， 不能严格限制糖分和脂肪摄入 ， 以免分解体内蛋白质 ， 从而导致氮质失衡 。
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参考资料：
1、《肾病患者吃喝上强调这“6个必须”,每位肾友都该谨记于心》 ， 肾为先 ， 2020-07-30
【肾病病人饮食上需强调5个必须，牢记于心才能防止病情恶化】2、《得了肾病饮食方面应该注意什么？如何控制好病情？》 ， 肾病学堂 ， 2019-12-13


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