丁香医生|到底该怎么办？，甲沟炎反复发作很难受
甲沟炎和牙痛一样 ， 都会让人有很痛苦的体验 ， 痛起来「要人命」 。 有人因为甲沟炎拔掉了指甲 ， 稍作联想就会有感同身受的恐惧 。
它是指（趾）甲周围组织的炎症 ， 容易出现肿胀、疼痛、发红、发烫甚至化脓 。 如果你或身边的人有经历反复发作的甲沟炎 ， 一定要注意及时就医、规范防治 。
今天 ， 我们就来谈谈甲沟炎到底该怎么处理 。
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唐教清
丁香医生入驻医师
皮肤科医师
为什么甲沟炎容易反复发作？
如果是急性甲沟炎 ， 往往是细菌临时感染引起的指头发红和疼痛 ， 有时候会出现比较浅的化脓 ， 不太容易反复发作 。
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慢性甲沟炎就不一样 ， 它病因多 ， 更容易反复出现 ， 疼痛等症状持续多长于6周 。 如果发生在脚趾 ， 走路都很煎熬 。
指（趾）甲是接触外界环境机会最多的人体结构之一 ， 如果反复受到不利因素的作用 ， 正常的防护屏障被破坏 ， 外界物质就会刺激指头引起病变 ， 出现甲沟炎 。
过度修剪指（趾）甲、咬指甲、吸吮拇指、抠指（趾）甲……有这些习惯的朋友 ， 一定要改改 。 忍不住手残的话 ， 后面可能又是一把辛酸泪 。
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生活或工作中 ， 如果长期将手浸泡在水中 ， 也更容易出现甲沟炎 。 清洁工、洗衣工、厨师、服务员或者护士 ， 经常游泳的人 ， 都比较容易反复得手指甲的甲沟炎 。
脚趾甲的甲沟炎 ， 多与鞋子不合脚、过度修剪甲板侧面（反复扦脚）、趾甲受到挤压、创伤相关 。
另外 ， 脚趾甲本身出现问题后 ， 也容易刺激周围组织引起甲沟炎 ， 反反复复 。
最常见的诱因就是嵌甲 。 嵌甲是甲板侧缘长入周围皮肤中 ， 类似于异物插入甲侧沟而引起炎症和疼痛 ， 各个年龄的人群都可能发生 。
此外 ， 如果灰指甲没有及时治疗 ， 也可能引发甲沟炎 ， 尤其手上念珠菌感染引起的灰指甲 ， 这在老年患者中更多见 。
对付甲沟炎 ， 可以在家处理吗？
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轻微的甲沟炎 ， 可以在家进行一些护理措施 ， 尤其是满足下列情况时：急性的甲沟炎；没有深层的化脓/脓肿；没有发烧（腋温不超过37.3℃） ， 精神正常；甲沟炎没有严重影响到正常工作、生活和睡眠 。
不满足上面条件或者难以分辨症状的情况下 ， 为了稳妥起见 ， 都建议看医生 。
居家处理时 ， 一方面是做好防护 ， 尽量减少或避免不利的因素 ， 例如：避免长时间把手放在水或化学品中；当长期接触水或化学品前 ， 最好戴上手套 ， 例如带棉衬里的橡胶手套；洗手后使用护手霜；不要咬、抠、吮吸手指；避免指甲外伤 ， 例如过度修剪指甲、不合脚的鞋子、其他挤压碰撞等外力作用 。
另一方面是进行治疗 。 治疗的核心是温水浸泡 ， 这有助于脓液的自然引流 。 比较主流的浸泡流程如下：
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一旦控制了感染 ， 急性甲沟炎会在几天内就会消失 。 如果上面的控制效果不好 ， 或者病情有新的变化 ， 则有必要及时看医生 。
不及时处理甲沟炎 ， 会有什么危害？
不少时候 ， 甲沟炎牵涉到指甲和指甲周围皮肤两方面的损伤 。 如果未及时规范处理 ， 可能出现下面这些危害 。
比如 ， 指甲变形、增厚、变色 ， 新长出来的指甲不平、有横纹、有凹点 。
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