医生|43岁男子深夜“胃痛”被确诊心梗!医生:心脏疼和胃疼要区分

晚上12点 , 43岁林先生因为胃痛难忍 , 服胃药无效医院急诊就诊 , 医生给他进行心电图和抽血等检查 。
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很快 , 结合心电图报告 , 医生给出诊断:急性下壁心肌梗死 。
林先生有高血压病3年 , 一直吃降压药 , 血压控制可 , 无糖尿病、脑梗塞、肾病等病史 。 吸烟10余年 , 每天1包烟 。
最终 , 经过医生介入室行冠状动脉造影术+冠脉腔内成形术+支架植入术治疗 , 林先生脱离险境 。
像林先生这样怎么回事 , 简单的胃痛却能被诊断为心肌梗死呢?
医生|43岁男子深夜“胃痛”被确诊心梗!医生:心脏疼和胃疼要区分
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大家都知道 , 当身体内某个器官或者组织发生病变时 , 其临床症状之一会出现疼痛 , 比如急性咽炎会有咽痛 , 急性胆囊炎会有右上腹痛 , 急性阑尾炎会有右下腹痛 , 肾结石会导致肾绞痛等 。
由于心脏和胃的解剖部位比较相近 , 所以每当发生胸痛或者上腹痛时 , 没有医学知识的普通人常常难以区分是心脏痛还是胃痛 , 而且心脏一旦发生剧烈疼痛也往往是病情比较危重 , 需要及时处理 , 否则可能危及生命 , 所以大家切勿把心脏痛误以为胃痛 。
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首先要强调的是 , 单纯以疼痛来判断疾病是不靠谱的 , 因为临床上有典型和不典型症状 , 就算经验再丰富的医学专家也不敢妄下定论 , 所以这里只针对疼痛的典型表现来说 。
第一:疼痛的部位 , 心脏疼一般从胸骨后方(胸du骨就是胸部正中 , 连接zhi左右肋骨的那块dao狭长的骨头) , 向左边放射 , 而胃痛的部位相对较低 , 往往是在脐以上 , 心窝(肋骨夹角)及其以下的位置 。
第二:看伴随症状 , 心脏疼一般都要伴随有心慌、胸闷、呼吸困难、嘴唇青紫等缺氧的表现 , 往往窒息感比较强烈 , 而胃痛伴随的症状一般会有胃酸、胃胀、食欲差等;
第三:疼痛的诱因 , 心脏痛一般会发生在运动后、饱餐之后、情绪激动的时候 , 天气寒冷的时候;
第四:疼痛持续的时间 , 心脏痛一次发作不会超过十五分钟 , 而胃痛一般时间长短不固定 。 但是 , 如果超过十五分钟以上基本上确定不是心脏痛 。
总的来说 , 无论是心脏痛还是胃痛 , 最好还是到医院去 , 由专业的医生配合必要的检查去判断 , 切勿自行判断 , 以免耽误病情 。


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