消化疾病|舌干涩，苔厚腻，喝水不管用，滋阴药越用越渴，咋办？换这个思路
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【作者简介】赵馨 ， 山东中医药大学中医八年制学生 。
【指导教师】郭炜 ， 山东中医药大学中医学博士 ， 山东新中鲁中医医院副主任医师 。
【病情回顾】患者 ， 女 ， 34岁 ， 山东济南人 ， 因舌头干涩数日 ， 前来就诊 。 患者自述舌头干涩 ， 纳谷不香；因照顾子女需进食速度快、睡眠质量稍差；右侧颈部吞咽时疼痛；咽干咽痒；大便干；手心热；舌苔厚腻 ， 脉弦细 。
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【辨证论治】中医诊断为口干 ， 证属气阴两虚 ， 湿热互结 ， 遂立益气养阴 ， 化湿清热之法 ， 选用六君子汤加减 ， 共4剂 ， 1天1剂 ， 1天2次 ， 饭后1小时温服 。
【疗效反馈】二诊：患者服药后反馈：舌头干涩的症状缓解 ， 选用苓桂术甘汤合二陈汤加减 ， 以求良效 。
【按语】“心开窍于舌”“舌为心之苗”之论则直接反映了舌与心的密切关系 。 本案例患者 ， 阴虚 ， 故口舌失濡 ， 故口干舌燥；气虚失运 ， 水湿内停 ， 故舌苔厚腻 ， 津液不上承 ， 更加重口干舌燥 。 六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成 ， 益气健脾之品 ， 配伍燥湿化痰之药 ， 补泻兼施 ， 标本兼治 ， 酌加沙参、玉竹 ， 使燥湿不伤阴 。 凡病痰饮者 ， 当以温药和之 ， 惟阴虚之痰 ， 不宜温药 ， 故选用苓桂术甘汤健脾利湿 。
【养生保健】茯苓在《神农本草经》被列为上品 ， 主“胸肋逆气 ， 忧恚 ， 惊邪 ， 恐悸 ， 心下结痛 ， 寒热烦满 ， 咳逆 ， 口焦舌干 ， 利小便” ， 为药食同源的药材之一 。
【消化疾病|舌干涩，苔厚腻，喝水不管用，滋阴药越用越渴，咋办？换这个思路】【坐诊信息】山东新中鲁中医医院 ， 每周六下午出诊 ， 请预约就诊 。
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