阿司匹林|这种药每年产量超过100000000000片！( 二 )
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如何服用阿司匹林？
具有心脑血管疾病风险的病人 ， 包括具有高危因素的人群（一级预防）、已经发生心脑血管不良事件者的再次预防（二级预防）均须终生服用阿司匹林 。 那什么时间服用合适呢？
这是大多数人所关心的问题 ， 要回答这个敏感问题 ， 须从药理、药动学和时辰药理学综合分析 ， 首要先分清服用的阿司匹林是哪个制型 。 阿司匹林吸收后 ， 大部分在肝内水解为水杨酸 ， 阿司匹林和水杨酸的血浆浓度达峰时间分别为10-20分钟和30-120分钟 。
阿司匹林肠溶制剂、缓释制剂：肠溶制剂的外层包裹一些明胶、虫胶、苯二甲酸醋酸纤维素、树脂等肠溶衣 ， 等于给片剂穿了一身衣服而保护起来 ， 使得在胃液中2小时不会发生崩解或溶解 ， 以避免药物的破坏、分解和刺激 。
阿司匹林肠溶片相对普通片来说 ， 其吸收要延迟3-6小时 ， 由于肠溶制剂和缓释制剂服后分别需要3-4小时、5-5.6个小时才能达血浆浓度峰值 ， 起效缓慢 ， 上午服用则不能起到最佳保护作用 。 且每天18-24点是人体新血小板生成的主要时段 ， 晚餐后（餐中）30-60分钟是服用的最佳时间 。 鉴于肠溶制剂最佳的胃肠环境是碱性 ， 使得制剂在胃液中2小时不会发生崩解或溶解 ， 宜在晚餐前30分钟左右服用；缓释制剂最佳的服用时间是睡前30分钟左右 。
作者 / 北京大学第四临床医学院 ， 北京积水潭医院（张石革）
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来源：安安科普
整理：粤药君
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