食疗食补|这种奇妙的中药,既能用于咳嗽气喘,还能用于肠燥便秘



食疗食补|这种奇妙的中药,既能用于咳嗽气喘,还能用于肠燥便秘
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在中医理论里有一些奇妙的思维 , 虽然看上去会有点让人摸不着头脑 , 但实践起来 , 却又是让人“不敢相信自己的眼睛” 。 比如中医在脏腑经络理论中有一个互为表里的概念 , 如果不懂中医的人肯定不会相信这是真的 , 但是在实践中往往能够找到令人“难以置信”的证据 。
在中医脏腑互为表里的理论中 , 心与小肠互为表里 , 肺与大肠互为表里 , 肝与胆部位表里 , 肾与膀胱互为表里 , 脾与胃互为表里 。 五脏中 , 肝与胆、脾与胃、肾与膀胱互为表里 , 很多人都觉得可以理解 , 但心与小肠和肺与大肠 , 这个看似八竿子打不着 , 又是如何互为表里的呢?
中医认为 , 心与小肠在生理上存在着相互依存的关系 , 因为心血可以滋养小肠 , 小肠吸收水谷精微可以化生心血 。 从病理上来看 , 心有火热会下移至小肠 , 出现尿少、尿赤、尿痛等症状;如果是小肠有火热邪气 , 也可循经上传于心 , 从而出现心烦、舌赤、口舌生疮等证 。 而这种情况 , 宋代著名医学家钱乙发明的导赤散正好可以解决这个问题 。

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那么 , 肺与大肠呢?乾隆御医黄元御指出“肺与大肠 , 表里同气 。 肺气化精 , 滋灌大肠 , 则肠滑便易” , 也就是说 , 肺气宣发 , 精微津液输布正常 , 大肠得以濡养 , 则肠滑而传导有力 。 肺主皮毛 , 若表邪不解 , 传入于里 , 可形成气分实证 , 出现腹满燥实等胃肠里实证 , 攻里多从通肠腑着手 。 又比如里热内实的喘证 , 临床中病人多日不大便 , 里实壅盛 , 导致膈肌上抬 , 也会压迫肺脏 , 引起喘证 , 这时候通下里实 , 喘证自然得到缓解 。
对于肺与大肠相表里 , 其实有一味中药堪称是完美解释 。 而这味中药就是医圣张仲景爱用的杏仁 。 杏仁的运用 , 最早见于《神农本草经》 。 在《神农本草经》中记载 , 杏仁“主咳逆上气雷鸣 , 喉痹 , 下气” 。 在张仲景时代 , 杏仁主要的作用有四点:一是宣肺平喘;二是祛湿行水;三是润燥养血;四是理气开郁、通达肠气 。 也就是说 , 在仲景时代 , 就已经用杏仁这味药在诠释肺与大肠相表里的理论基础 。
杏仁是蔷薇科植物杏、山杏的种仁 , 一般在夏季果实成熟时采摘 , 除去果肉及核壳 , 取其种仁 , 晾干后即可入药 。 当然 , 杏子很多地方都有 , 但如果要论及道地药材 , 杏仁还是华北和东北地区的为最佳 。

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现代所用杏仁 , 主要作用主要就是两个部分 , 一个是止咳化痰 , 可用于咳嗽气喘等证 , 不过常与麻黄、甘草配伍 , 也可以与贝母、前胡等中药配伍;另一个则是润肠通便 , 可用于肠燥便秘 , 常与麻子仁、瓜蒌子等中药配伍 。 杏仁的这两个主要功能 , 正好最佳诠释了肺与大肠相表里的机制 。
当然 , 杏仁的功能不止这些 , 据《中药大辞典》记载 , 杏仁味苦、性温、有毒 , 归肺、大肠经 , 具有祛痰止咳、平喘、润肠的作用 , 适用于外感咳嗽、喘满、喉痹、肠燥便秘等证 , 一般用法为内服 , 用量4.5~9克 , 也可入丸散剂;外用适量 , 捣烂外敷 。 在使用杏仁的时候 , 阴虚咳嗽及大便溏泄者一般不要服用 。
对于杏仁的运用 , 配伍也很重要 , 杏仁能够降气止咳 , 尤其对咳嗽气逆、喘促等证 , 无论风寒、风热均可运用 , 如果是风寒咳喘 , 可以与麻黄、甘草配伍运用;如果是风热咳嗽 , 可以与桑叶、浙贝母等中药配伍 。

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