心血管王医生|医生告诉您：这样判断心脏功能怎么样！有没有心衰，心脏不好
心脏是我们的发动机 ， 一旦心脏衰竭了 ， 说明发动机不能正常工作 。 心脏病中最难缠的要算心衰 ， 心衰被称为心脏病中的癌症 。
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一、什么是心衰
心衰其实不是一个疾病的名称 ， 心衰是别的心脏病或疾病导致的一组心脏功能下降的综合征 。
心衰包括左心衰、右心衰、全心衰 。 也可以根据发病缓急分为急性心衰和慢性心衰 。
二、心衰的原因
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几乎所有的心血管疾病如果没有及时正规的治疗 ， 都可能会发展到心衰这一步 。 比如说长期的高血压不控制就会导致心脏扩大 ， 导致心衰；急性心肌梗死面积大或坏死心肌多也会导致心室重构从而心衰；心肌病、瓣膜性心脏病、心律失常等等都会导致心脏扩大 ， 引起心衰 。
三、心衰的危害
心衰不但会导致患者胸闷憋气等不舒服 ， 更主要心衰5年死亡率约50% ， 严重心衰1年死亡率50% 。 很多心衰患者吃饭喝水刷牙洗脸上厕所都会导致呼吸困难 ， 就连睡觉也不能平卧 ， 需要坐着 。
四、心衰会有哪些表现
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左心衰最典型的表现就是胸闷憋气、呼吸困难 ， 心功能一般分为4级：
I级：一般活动不引起疲乏、胸闷憋气、呼吸困难等症状 。
II级（轻度心衰）：休息时无自觉症状 ， 一般的活动可出现上述症状 ， 休息后很快缓解 。
III级（中度心衰）：休息时无症状 ， 轻于平时一般的活动即引起上述症状 ， 休息较长时间后方可缓解 。
【心血管王医生|医生告诉您：这样判断心脏功能怎么样！有没有心衰，心脏不好】IV级（重度心衰）：休息时亦有心衰的症状 ， 体力活动后加重 。
右心衰常见的表现：脚肿 ， 腿肿 ， 尿少；躺着咳嗽 ， 坐起来就不咳嗽了；不想吃饭 ， 一吃饭就觉得腹胀 ， 很多人还以为是胃口问题 。
怀疑心衰需要进一步行心脏彩超检查 ， 明确心衰原因以及心衰程度 。
五、心衰的分期
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A期心脏结构功能异常 ， 如高血压、冠心病、糖尿病患者 ， 有应用心脏毒性药物、酗酒、风湿热病、心肌病家族等病史 。 但还没有出现心脏结构变化 ， 也没有症状 。
B期心脏结构异常 ， 但从未有过心力衰竭的症状 ， 如有左心室肥厚或纤维化、左心室扩大或收缩力降低者 ， 没有症状的瓣膜性心脏病患者 ， 有心肌梗死病史者 。 C期心脏结构异常 ， 有过或仍有心力衰竭症状 ， 如左心室收缩功能不全引起呼吸困难或乏力的患者 ， 经治疗心力衰竭症状消失的无症状患者 。 D期已经应用效果最强的药物治疗和休息时症状严重 ， 需要特殊治疗措施 ， 如机械循环支持、持续的正性肌力药治疗、心脏移植和临终关怀的终末期心力衰竭 。
六、6分钟步行测试
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在室内封闭走廊 ， 应少有人走动 。 地面平直坚硬 ， 路长应达50m ， 若无条件可用20或30m ， 过短会降低步行距离 。
然后在计时6分钟内 ， 看患者能走多远距离 ， 当然这个需要医生监测 ， 需要综合评估并有医护保障前提下才能完成 ， 不能自行检查 。
健康人一般可以6分钟步行400~700米 ， 心功能判断简表如下：
6分钟步行距离心功能水平
<150米重度心功能不全
150~425米中度心功能不全
426~550米轻度心功能不全
还有一种是按距离分为4个等级：
1级少于300米 ，
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