温州医科大学附属第一医院|赶紧练起来!,温医大附一院康复科动图演示:远离腰痛困扰
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你有没有过这样的经历:站立两三个小时就腰酸背痛!别人逛街一天都不累 , 你走走停停几小时却累得腰疼?平躺着睡觉时总觉得腰被悬空?站着总喜欢挺肚子?2017年的权威文献表明 , 腰痛发病率已高达84% , 且呈现逐年增多的趋势 。 这意味着10个人里面就有8个人曾经受到腰痛的困扰 。 缓解腰痛、和腰痛说Bye-bye , 你得先知道这些 。
腰痛(lowbackpain,LBP)是指肋骨下缘至腰骶和骶髂部的疼痛 , 有时伴有下肢放射痛 , 是成年人普遍存在的健康问题 。 国际上腰痛按病因可分为非特异性腰痛和特异性腰痛 。 而非特异性腰痛是指找不到确切的组织病理学结构改变 , 又不能通过客观检查明确其病因的腰痛 , 约占腰痛的85% 。
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在非特异性腰痛的患者中绝大部分都存在着体态不良 , 其中最常见的就是下交叉综合征 。
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什么是下交叉综合征?
下交叉综合征(Lower-CrossedSyndrome,LCS)也被称为骨盆交叉综合征 。
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其特征是由于长期骨盆前倾导致髂腰肌和胸腰段背伸肌短缩紧张 , 而腹肌、臀大肌被拉伸而无力 , 在骨盆处形成强弱交叉的两组肌群 , 因而得名 。
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错误坐姿:骨盆前倾、腰椎前凸
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错误坐姿:骨盆后倾、胸椎后凸、头颈前伸
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错误站姿:骨盆前倾、腰椎前凸、胸椎后凸、头颈前伸
长期的坐站不良体态 , 导致肌肉失衡、腰椎压力增加 , 自然就导致腰椎不适和疼痛 。
02
哪些人容易患下交叉综合征?
临床上下交叉综合征最常见于以下几种人群:
◆保持长期坐姿:办公室职员、教师、学生、司机、飞行员等 。
坐姿不良 , 腰椎伸展 , 髋关节屈曲 , 导致髂腰肌处于短缩的紧张状态 , 臀肌处于牵伸无力状态 。
◆腹部过大/过度前挺:肥胖、孕妇、长期穿高跟鞋的女性以及不恰当健身人群 。
值得一提的是部分女性追求前凸后翘的身材 , 却没有合理的训练 , 而是通过“凹造型”导致骨盆前倾达到视觉上的“翘臀” 。 温馨提醒 , 不仅不美观还容易让腰痛找上门 。
03
如何诊断下交叉综合征?
【温州医科大学附属第一医院|赶紧练起来!,温医大附一院康复科动图演示:远离腰痛困扰】临床上诊断下交叉综合征主要根据患者的症状、体态以及一些特殊检查来判断 。
◆症状
主要表现为 , 久坐久站后不明原因的腰背部不适酸痛 , 也可能有腹股沟和臀部的疼痛 。
◆体态
A型:轻度的屈髋、轻度的屈膝、骨盆前倾、腰椎前凸增加 。
B型:涉及下背部和胸腰椎 , 腰椎前凸极少 , 产生代偿:胸椎过度后凸表现驼背、颈椎前屈增加、膝关节过伸 , 以维持重心 。
◆特殊实验检查
?髂腰肌紧张检查汤玛斯测试(ThomasTest):患者坐位 , 膝关节超出床沿 , 一侧腿弯曲 , 双手将膝盖往胸口抱 , 然后缓慢后躺 , 让下背贴住床面 , 而另一侧的腿自然垂放 。
正常:大腿平贴床面、膝关节屈曲70-90° , 小腿自然下垂 。
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