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『』117条妇科用药精髓( 六 )


87. 血竭末三七粉：血竭行瘀止痛；三七止血要药 ， 且能散瘀定痛 。两药配伍 ， 通涩并用 ， 兼止血、行瘀、止痛三大功用 ， 是子宫内膜异位症、膜样痛经经量多者必用之品 。两药用量各2g ， 吞服即可 。
88. 生地钩藤：生地滋阴凉血清热；钩藤平肝清热降逆 。常用于妇女肝肾阴虚 ， 心肝火旺引起的经期精神失常、经前乳房胀痛、孕后胎漏胎动不安、子肿、子悬等症 。
89. 生牡蛎钩藤：平肝清热 。常用于肝旺肾虚之更年期综合征 ， 症见心烦易怒 ， 头痛头晕 ， 烘热汗出等症 。也用于经前头痛 。
90. 磁石龙骨：磁石重镇安神 ， 龙骨平有镇惊 。常用于经期癫狂 ， 症见烦躁失眠 ， 甚者胡言乱语、狂笑喊叫 ， 也用于阴虚肝之夜寐惊叫 。两者配伍 ， 有明显镇定中枢神经作用 。
91. 赤小豆绿豆：赤小豆清热利水解毒 ， 性善下行；绿豆清热解毒 ， 皮胜于豆 。常配料豆衣（又名鲁豆衣 ， 补肾阴而养血平肝 ， 清虚热而止盗汗）三豆合用名“扁鹊三豆饮” 。广泛用于妇人面部色素沉着之雀斑、先兆子痫、妊娠恶阻等属肝血热、湿热内蕴、冲脉气逆者 。
92. 川黄连莲子心：川连清心泻火；莲子心清心安神 ， 止渴除烦 ， 乃清养之品 。凡心肝火旺、痰火扰心、心肾不交所致的妇女精神失常皆可应用 。心肾不交之失眠、心怯 ， 多配远志交通心肾 。
93. 黄连黄柏：清热燥湿 ， 泻火解毒 。凡妇人邪侵冲任、湿热蕴阻胞脉 ， 症见少腹抽掣坠痛、带黄气秽、大便稀溏者 ， 皆可选用 。
94. 黄柏椿根皮：清热燥湿 ， 收敛固涩 ， 是治疗湿热带下 ， 阴痒之常用药 ， 多配地榆、侧柏叶等 。
95. 青蒿地骨皮：清热除蒸 ， 善退虚热 。常在滋养肝肾方中加入此药对 ， 治疗肝肾不足、阴虚火旺之更年期合征、崩漏 ， 以及不孕症基础体温高温双相或单相者 。
96. 生地地榆：再配侧柏叶、椿根皮能上能下 ， 四味一组 ， 习用于肝旺血热、脾虚便溏之证 ， 症见经行量多 ， 烦热口渴 ， 大便不实 ， 或伴小腹胀痛 。生地清热凉血 ， 养阴增液 ， 宜于肝旺血热之证 ， 恐寒凉太过 ， 用之脾虚者常致大便实 ， 配椿根皮既可止血 ， 又可涩肠止泻 。盆腔炎、内异症、崩漏常遇此症 ， 用之颇验 。
97. 大蓟小蓟（大小蓟）：清热凉血 ， 祛瘀止血 ， 适用于血热有瘀之崩漏、月经过多、经行吐衄等症 。
98. 姜川黄连淡吴茱萸：吴茱萸辛苦大热 ， 疏肝暖脾善解厥阴之滞 ， 消阴寒之气 ， 但配川连之苦寒 ， 辛开苦降 ， 一寒一热 ， 相反相成 ， 用于妊娠早期因肝旺冲脉气逆 ， 胃失和降之恶阻 。
99. 苎麻根南瓜蒂：苎麻根甘寒 ， 清热止血安胎；南瓜蒂止呕安胎 ， 合用宜于妊娠胎漏 ， 下血腹痛 ， 兼有恶心欲吐之症 。腰酸痛者再配炒川断、杜仲、寄生之类 。苎麻根且能通便 ， 胎热便结者尤宜 ， 用量在15g~30g ， 故素体脾虚便溏 ， 孕后无胎漏下血者亦应慎用 。
100. 川黄连阿胶：珠黄连苦寒 ， 清心泻热 ， 燥湿止泻；阿胶甘平 ， 滋阴补血 ， 止血安胎 ， 《本草备要》谓“泻者忌用” ， 故用蛤粉炒成珠 。两药配伍 ， 清补并举 ， 尤宜于妊娠后肝肾不足 ， 阴虚火旺之胎漏、胎动不安者 ， 多伴有心烦不安 ， 腰酸腹坠等症 。川连多用3g ， 阿胶珠用9~12g 。
101. 紫草白花蛇舌草（若无可用水线草）：再配生牡蛎、夏枯草、旱莲草 ， 此五味组合 ， 平肝软坚 ， 消瘤断经 ， 是更年期肾虚肝旺型子宫肌瘤、经前乳胀、月经过多的常用药 ， 前3味各用30g 。也常配入治疗上证的膏方中 ， 阴虚可加女贞子、桑椹子、枸杞子等 ， 久服消瘤缩宫 ， 断经防癌 。
102. 棉花根红枣：棉花根健脾益气 ， 利水消肿；红枣安中益脾 ， 合用可治产后浮肿、经行浮肿 。属强壮消肿帖 。棉花根兼能通经 ， 故产后恶露未净 ， 或经行量多者不宜 。
103. 藿香佩兰：两药芳香化湿 ， 醒脾启胃 ， 是暑湿当令之药 ， 也宜于湿浊内阻脾胃之妊娠恶阻 ， 多配砂仁、苏梗 ， 以助化湿宽中之效 。


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