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『』117条妇科用药精髓( 四 )


56. 泽兰益母草：活血通络 ， 有活血不伤正、养血不留瘀之特点 ， 多配川牛膝、卷柏为一组药 ， 用于气滞血瘀之闭经 ， 或催经止孕 。
57. 川牛膝淮牛膝：川牛膝活血通经；怀牛膝补肝肾 ， 强腰脊 。两药合用 ， 寓攻于补 ， 攻不伤正 ， 适于肝肾不足 ， 腰膝酸楚之经闭 ， 或攻恐伤正气方中配伍而用 。补肝肾而活血通经 ， 对经行量少不畅 ， 或经闭不行 ， 活血通经 ， 引血下行 ， 又恐伤肾气 ， 两药组合 ， 攻补兼施 。川断可炒用 ， 有固冲止泻之效 。
58. 益母草仙鹤草：活血止血 ， 通涩相伍 ， 动静结合 ， 对血瘀崩漏 ， 或平素经行量多绵延不止 ， 经前用药 ， 单止恐瘀 ， 单行惧崩淋不止 ， 两药配伍 ， 瘀去血归其经 。两药比例视瘀血、出血主次而定 。
59. 仙鹤草仙桃草：仙鹤草乃益气养血 ， 止血之佳品 ， 寒热虚实之出血皆可用之；同桃草又名接骨仙桃草、芒种草 ， 性温味甘淡 ， 能补虚损劳怯 ， 健脾胃 ， 活血止血 。两药配伍 ， 属强壮性止血帖 ， 凡崩漏下血致形体虚羸者 ， 皆宜应用 ， 颇具功效 。仙桃草用量12g~15g为宜 。
60. 白术莪术：白术健脾强胃 ， 莪术善消痞结 。两药相伍 ， 每用于脾虚痰凝血瘀之经闭、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症 ， 攻坚不伤正 ， 实有枳术丸之意 ， 莪术也有开胃之功 。
61. 大黄炭炮姜炭：大黄炭清热凉血、祛瘀行滞 ， 有推陈致新 ， 引血归经之力 ， 而无腹痛便泻之弊；炮姜炭温经止血 ， 温中止泻 ， “守而不走” 。两药合用一 ， 一寒一热 ， 一走一守 ， 寒热相济 ， 通涩并举 ， 相行而不悖 。此配伍是瘀血崩漏、赤带绵延、产后（包括人工流产）瘀阻恶露不绝之良药 。重用炮姜炭 ， 也治脾肾阳虚寒积之腹痛便溏 。一般用量4~6g 。
62. 大黄黄芩：大黄气味重浊 。苦寒下行 ， 能入血分 ， 逐瘀通经 ， 走而不守 ， 古之无积丸（《医林集要》）独用大黄 ， 分成四分 ， 分别以童便、醇酒、红花、当归制过为未 ， 蜜丸服治瘀血凝滞经血不通者 ， 甚效 。黄芩苦寒 ， 清热燥湿 ， 凉血止血 。两药合用 ， 既可清血分之实热 ， 又能活血通经 ， 常配黄连 ， 治心火偏旺型闭经 。
63. 大黄月季花：月季花甘温通利 ， 活血通经 ， 配大黄 ， 清热泻火 ， 活血调经 ， 通便导滞 ， 宜于心火偏旺之闭经 。脾虚便溏者慎用 。
64. 淮小麦炙甘草：淮小麦味甘微寒 ， 养心阴而安心神；炙甘草和中缓急 。朱师善用两药再配首乌藤、合欢皮、茯苓神等治疗心阴不足、肝郁不畅所致神志不宁诸症 ， 如更年期综合征、脏躁症、经期烦躁少寐以及闭经等 。淮小麦用至30g 。
65. 刘寄奴石见穿：活血通经 ， 消症止痛 。凡盆腔（疒徵）积瘀滞疼痛者为宜 ， 如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔瘀血综合征等 。
【『』117条妇科用药精髓】66. 青皮陈皮：青皮性烈 ， 偏于疏肝破气 ， 消积化滞；陈皮性缓 ， 偏于健脾行气 ， 燥湿化痰 。两药同用 ， 调和肝脾 ， 消胀除积 ， 理气止痛 。妇人肝脾不和之痛经、经前乳胀、经行腹泻以及痰湿阻络之不孕、徵瘕等症皆可应用 。
67. 三棱莪术：三棱苦平 ， 莪术苦辛温 ， 皆能破血和气 ， 消积止痛 ， 三棱破血力强 ， 莪术破气力宏 ， 两药配伍 ， 尤宜于瘀阻（疒徵）瘕等有形之坚积 ， 如血滞经闭、瘀阻痛经以及囊肿、肌瘤、癌症等 。两药消积散瘀力强 ， 是妇人徵瘕积聚之要药 。但虚人慎用 ， 或与参、术同用 ， 以免损伤正气 。
68. 石菖蒲制南星：化痰醒脑开窍 。制南星通胞络之痰滞；石菖蒲芳香开窍 ， 和中辟浊 。合用为痰湿阻滞型不孕症之要药 。能调节丘脑－垂体－卵巢功能 ， 用于多囊卵巢综合征、肥胖症所致的闭经 。每于经期中加石楠叶 ， 既增生化痰通络之效 ， 又能温肾兴阳 ， 促卵助孕 。
69. 桃仁红花：活血通经 ， 祛瘀止痛 。两药合用 ， 协力效增 ， 专治妇女各种瘀血痛症 ， 如月经不调、痛经、产后腹痛、徵瘕属血瘀实证者 。


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