妙手小神医血脂高到多少就需要吃降脂药了？
血脂高什么时候需要吃降脂药 ， 一个是取决于血脂升高的程度 ， 另一个是取决于伴发的心血管风险因素情况 。
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长期血脂升高的后果 ， 是导致一些重要血管的动脉粥样硬化 ， 最终发生冠心病、脑卒中等一些心脑血管疾病 ， 所以控制血脂的最终目的 ， 是预防这些心脑血管疾病的发生 ， 降低心肌梗死、缺血性脑卒中、冠心病死亡等心血管事件发生的危险 。
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对于高脂血症的患者 ， 是否需要马上服用降脂药 ， 不仅取决于血脂升高的程度 ， 还取决于同时伴发的心血管风险因素情况 。 简单讲 ， 就是要根据血脂水平及伴发的心血管风险因素 ， 对高脂血症患者先进行心血管危险评估 ， 如果属于风险分层高的 ， 需要马上服用降脂药控制血脂；如果属于危险分层低的 ， 可以暂时通过生活方式改善 ， 并定期监测血脂水平 ， 如果达标可暂时不用服用降脂药 。
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举个例子 ， 一个低密度脂蛋白只有3.5mmol/L的高脂血症患者 ， 同时患有冠心病 ， 虽然这个血脂似乎只是略升高 ， 但由于其患有冠心病直接属于极高危的危险分层 ， 需要马上启动他汀类降脂药控制血脂 。 而对另一个低密度脂蛋白4mmol/L的患者 ， 没有高血压、冠心病等心情况 ， 如果只是一个低危的危险分层 ， 可以暂时通过饮食控制+饮食锻炼的方法控制血脂 ， 3~6个月后复查血脂水平 ， 如血脂控制达到建议目标 ， 可以继续非药物治疗 ， 以后每6个月~1年复查血脂 。
【妙手小神医血脂高到多少就需要吃降脂药了？】不管选用哪种控制血脂方式 ， 只要能使血清LDL-C水平下降达标 ， 就可以稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变 ， 显著减少心血管事件的发生和死亡 。
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