【南开孙药师】心梗和脑梗的高发期是清晨还是晚上？听听药师怎么说
心肌梗死和脑梗死统称为心脑血管事件或心脑血管意外 ， 关于心脑血管意外高发期的问题 ， 也是众说纷纭 ， 从生理学角度讲 ， 心脑血管系统的各种生理活动具有昼夜规律 ， 有研究发现 ， 18点～24点是人体血小板生成最活跃的时段 ， 人体的血凝度最高 ， 更容易发生心脑血管意外 。 也有观点认为 ， 清晨血小板更加活跃 ， 更容易发生聚集 ， 心脑血管意外的高发时段应为6点~12点 。
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血小板聚集具有昼夜节律性 ， 是诱发心脑血管意外的危险因素 ， 但是我们也不能忽视血压对心脑血管的影响 ， 血压同样具有昼夜节律性 ， 一天24小时内不断发生变化 ， 是心脑血管意外最主要的危险因素 ， 在一天当中 ， 血压主要有两个高峰期 ， 第一个高峰期是清晨8点～10点 ， 这个时间段内人体血压明显上升 ， 出现高峰 ， 然后逐渐下降 ， 第二个高峰期是下午17点～18点 ， 血压从低谷再次升道高峰 ， 然后逐渐下降 ， 夜间2点～3点 ， 血压最低 ， 进入低谷期 。
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按照生理规律 ， 人觉醒时的血压通常要比睡眠时增加10%～20% ， 特别是清晨高血压 ， 常常如井喷式升高 ， 可对心脑血管产生严重损伤 ， 是诱发心脑血管事件最重要的危险因素 ， 流行病学调查发现 ， 约有40%的心肌梗死和29%的心源性猝死发生在清晨时段 ， 清晨时段脑梗死的发生率是其他时段的3～4倍 ， 清晨高血压还会对肾血管和颈动脉造成损伤 ， 从而加快肾动脉粥样硬化的进程 ， 加重慢性肾病 ， 甚至导致肾功能损伤 ， 还可增加颈动脉粥样硬化的风险 ， 因此 ， 孙药师认为清晨时段是心脑血管事件的高发期 。
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【【南开孙药师】心梗和脑梗的高发期是清晨还是晚上？听听药师怎么说】总之 ， 血小板的活动具有昼夜节律性 ， 血小板活跃聚集时段 ， 是心脑血管事件的高发期 ， 但是这个问题目前还存在分歧 ， 而清晨高血压肯定是心脑血管事件的高危因素 ， 清晨高血压可显著增加心肌梗死、脑梗死、肾动脉硬化和颈动脉粥样硬化的风险 ， 因此 ， 清晨时段是心脑血管事件的高发时间 ， 控制好清晨血压 ， 就能预防心脑血管意外 。
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