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『养生畅谈』患这三种病的人一定要跟牙医如实交代，否则可能会猝死，拔牙前

前一段时间 ， 发生了很多起因为对拔牙知识的不了解而发生了几起事故 ， 人虽无大碍 ， 却也让人吃了一惊 ， 拔牙虽是小事 ， 但是却马虎不得 ， 因为生命开不了玩笑 。 大多数拔牙后发生意外额原因多是患者在拔牙前没有及时向医生告知自己以往的身体情况 ， 所以拔牙前 ， 应如实告知医生病史 ， 让医生会根据自己的健康状况和病史决定是否进行拔牙手术或做好相应的准备 。
『养生畅谈』患这三种病的人一定要跟牙医如实交代，否则可能会猝死，拔牙前
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患者三种病的朋友 ， 尤其要注意！
一、心脏病
1、例如有近期心肌梗死病史者：有人主张在经治疗好转后6个月 ， 临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙 。 疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗 ， 导致患者猝死 。 如必须拔牙 ， 需经专科医师全面检查并密切合作 。
2、近期心绞痛频发发患者：对这类患者 ， 如无特殊情况 ， 应分期分批拔出坏牙 。 拔牙前后 ， 应予抗感染治疗 。 特别是老人 ， 因为老年冠心病患者 ， 抵抗力较正常人明显降低 ， 拔牙形成的创面较易发生感染 。
3、高血压合并心脏病患者：拔牙会造成人体疼痛、流血 ， 造成心理恐惧 ， 从而引起心率加快、血压波动 ， 加重心脏负担 。 对于高血压患者来讲血压的骤然升高 ， 可诱发脑血管意外 ， 导致严重后果 。 因此 ， 高血压患者一定要在血压稳定后才可拔牙 。
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二、糖尿病
糖尿病与口腔疾病关系密切 。 糖尿病患者多存在凝血功能低下 ， 抗感染力差 ， 并发感染的发生率较高 ， 尤其是创伤情况下更易发生感染 ， 又常合并许多慢性并发症 ， 如轻易拔牙可能导致出血不止 ， 感染加重或扩散 ， 甚至引起败血症 ， 使并发症加重 ， 导致病情恶化 。
一般来讲 ， 如果尿糖试验阳性 ， 血糖增高 ， 即糖尿病没有得到控制 ， 此时是不宜拔牙的 。 只有等到血糖控制在8.8mmol/L以内才可拔牙 ， 除此之外 ， 拔牙之前应进行充分准备 ， 包括：详细的医学检查 ， 如仔细检查口腔 ， 冲洗发炎的牙周袋 ， 将脓肿的牙龈切开引流 ， 同时给予全身抗感染治疗 ， 或必要时使用胰岛素 。
值得注意的是 ， 糖尿病患者在拔牙句局麻时 ， 不能加用肾上腺素 ， 因为该药可使血糖上升 ， 还有收缩心脑血管的副作用 ， 并使局部缺血而诱发感染 。
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三、血液病
如血友病、血小板减少、白血病患者
1、血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病 ， 其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍 ， 凝血时间延长 ， 终身具有轻微
伤后出血倾向 ， 重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血 。
2、血小板减少使人体抵抗力下降 ， 拔牙时由细菌病毒引发的病都很容易发生 。
3、白血病患者拔牙后 ， 在断齿处常有细菌藏匿 ， 一旦化疗致白细胞减少 ， 则患齿局部很容易发生感染 ， 重时可引起颌面部软组织蜂窝组织炎 ， 加重病情！
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『养生畅谈』患这三种病的人一定要跟牙医如实交代，否则可能会猝死，拔牙前
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所以患上述三个血液病的患者一定不能贸然拔牙 ， 避免引起出血不止 ， 甚至危及生命的情况出现 。


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