请问新生儿abo溶血严重吗

最近辅助生殖科的同学给我分享了一个案例:
小张和小田是一对恩爱的夫妻,唯一美中不足的是他们结婚多年,一直求子未成多次怀孕后流产。
当地医院就诊似乎各项检查都正常。
以至于小张妈妈去求神算卦,算命的先生说小张小田八字不合。
夫妻两很是懊恼,带着试试心态来到上海做检查。
结果发现,他们多次怀孕流产的根本原因居然是“血型不合"!
八字不合压根就是子虚乌有,根本不存在的,好嘛!
但你可能只听说过八字不合,估计还没听说过血型不合?
血型不合,主要指溶血。今天我就给大家扒一扒溶血的科普知识。
一、溶血是什么?
其实,很多人都知道我们血型按照ABO分型,分A、B、AB和0型四种。
按照Rh血型分作: Rh阴性和阳性血型。
RH阴性血俗称熊猫血。
比如Jojo我就是B型RH阳性血型。
【请问新生儿abo溶血严重吗】 除此之外,我们人类还有Kell血型、Duffy血型、MNS血型系统、P血型系统和Diego血型系统等稀有血型。
当女生怀孕后,如果宝宝的血型和妈妈的血型不一致,母体免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G抗体导致胎儿或新生儿红细胞(red blood cel1, RBC)破坏,轻者引起胎儿贫血和新生儿黄疸,重者引起胎儿水肿甚至死亡。
我们专业术语叫胎儿和新生儿溶血性疾病。
小田是0型血,她老公小张是AB血型,因此他们的孩子是A型或者B型。
听到这些,大家可能会想,那我和老公血型不一样,是不是宝宝会有危险?!
先别慌张,听我讲完!
而胎儿和新生儿溶血最常见得主要有两种: ABO溶血和RH溶血。
我先分享ABO溶血。
二、ABO溶血
ABO溶血在我们第一次怀孕就可能出现,并且基本上都发生在血型为0型的妈妈身上。
但是发生溶血不一定会给宝宝造成损伤。
研究发现: ABO溶血在所有怀孕女性中发生率为15%,而出现新生儿溶血概率仅占0.6%,非洲女性比亚洲和白人更容易出现。
而且让人欣慰的是:ABO溶血即使是发生,症状都比较轻,对胎儿的影响很小。
如果小孩子出生后溶血引起黄疸,大部分通过光照疗法就能治愈。
像小田和小张这种严重情况的,概率小于千分之一。
请问新生儿abo溶血严重吗
那么0型血妈妈怀孕后怎么应对ABO溶血?
如果0型血的姐妹怀孕,在发达国家,孕期就会检查宝妈是否有相关抗体滴度。
然后根据母源抗体滴度和胎儿疾病(即,胎儿贫血)监测情况决定治疗方案,例如注射免疫球蛋白;必要时采取胎儿红细胞输注等干预措施。
宝宝分娩后可以用光照疗法、静脉用免疫球蛋白或者换血疗法治疗溶血引起的贫血和黄疸。
■网友的回复
5身为一个O型血的妈妈,我有一个B型血的宝宝(现在四个月大,很健康)。由于很清楚地知道老公是AB型血,所以比较平静地接受了宝宝出生后第二天就被送到新生儿科照蓝光的事实。三天后接宝宝出院时,宝宝还是小黄人一个,但是由于宝宝能吃能拉能尿,医生很爽快放我们出院了。一周后复查已经正常了。所以想请这位家长不要担心,正常照蓝光,宝宝几天后就可以出院了,一二周后黄疸也会退去的。退一万步讲,就算是溶血症(出现概率非常低),治疗技术也是相当成熟的,及时治疗宝宝也不会有什么后遗症(因为我O型血,老公AB型血,怀孕时做了n多知识准备;讲错的地方还请专业人士批评指正)另:第三天本就是黄疸值高峰期,没事的,要相信宝宝如果医生只让照蓝光,没有讲你宝宝是溶血症的话,你们可能就是生理性黄疸。没办法O型血妈妈的宝宝很容易黄疸厉害
■网友的回复
今天是2020年3月1日,二宝今天刚满月,缘分刷到这个帖子,写点什么让O型血的妈妈放放心。
本人37+1顺产,产后第二天二宝黄疸平均值超过15,抽血化验ABO溶血 4+问题比较严重,当天下午被要求送到新生儿科,无陪住院19天,花费不到三万,主要治疗是免疫球蛋白?蓝光。
孕期抗B检查第一次512,第二次1024,无特殊治疗,孕期患有妊娠糖尿病。
溶血黄疸容易反复,不照蓝光降到10以下出院
如果是无陪,妈妈每天两三个小时要挤一次母乳,相信医生,相信自己的孩子一定会好起来,保持好心情。
出院后,可以去社区医院检测黄疸值,犹豫目前疫情严重我们这边社区儿科未开门,所以我们就在淘宝租了一个蓝光检测仪。这几天平均值10左右,二宝目前还是小黄人TXT
淘宝还有全套照蓝光设备卖,评论都还可以,打育苗的话必须黄疸值降到5,零零碎碎写了这么多,希望对看到这个帖子的人有一丁点的帮助。
■网友的回复
我O型血,老公是B型血,大宝时因为不太了解ABO溶血,当时医生只让查了个抗B效价,结果我也没太记清,反正结果就是生出来第二天测黄疸后就被送去了NICU,医生说是ABO溶血,也就是病理性黄疸,然后就是照蓝光,注射白蛋白,5天后出的院。当时15年,医院花了5000+,通过居民医疗保险报了2000+,再加上白蛋白1000+,(当时医院没有这种药,只能通过外面的药店购买)总费用不超过4000。我记得当时因为对这病不怎么了解,我婆婆最在意的是会不会对孩子以后造成啥影响,探视时反复的问医生,医生说只要是第一时间发现,及时治疗,治愈后不会有后遗症。事实证明真的是这样,现在宝宝4岁+,身体一直都不错。
二宝是去年生的,因为也听过说O型血的妈妈二胎溶血的可能性很大。怀孕后各种的提心吊胆,最后想着最坏的结果无非还是溶血性黄疸,直接治疗就行了。产检期间配合查有些朋友想通过支付宝的方式对我进行援助,在此,我深表感激,但是,我想对关心我的各位朋友说,你们只需要鼓励我,给我出一些主意也行,不要进行经济援助,因为前天,我发现有人在上冒充我,连回答都基本一致,为防止朋友们上当,所以请不要轻易汇款,以免让别有用心的人钻了空子,这样,我于心不安!切记:抗B效价,第一次结果是1:128,正常结果好像是1:64,医生建议喝茵陈水,喝了半月复查结果还是一样,然后开的茵栀黄口服液,喝了一个月复查结果降到了正常值。生的时候也是反复的告诉主治医生老大是ABO溶血,这胎我也做过抗B效价,当时主治医生就说其实抗B效价没有必要做,根据他们所掌握的研究表明,新生儿是否溶血主要是看出生后24小时之内黄疸是不是超高。
真的是谢天谢地,老二生下来检查后黄疸正常,出院后也是害怕,担心,10天后又去医院查了一次黄疸也是正常,这才放心了。最后我也是没弄明白这个抗B效价到底有没有用。
■网友的回复
我家宝宝出院第二天黄疸超高,多亏奶奶送医院及时,避免了换血,抽血检查为溶血性黄疸,新生儿科住了6天后出院,期间照射蓝光,药物注射,现在4个多月了,各项指标都不错的
■网友的回复
这个问题...怎么说呢。每个人体质不一样对不对?那么每个孩子也不一样对不对?
我身边刚刚好有两个发生新生儿溶血的朋友。不过那是在我怀孕之前几年的事情了,具体也不太清楚,只是个大概。一个是网友,距离现在 差不多十年左右了,她女儿新生儿溶血,表现是黄疸特别高,新生儿科照蓝光后来就好了。另一个是老公朋友的孩子,去儿童医院换血好了。
所以我是o型,老公a型,又不是第一次怀孕,当时确实紧张了一阵子。第一个网友劝我没事的,就算是溶血了照照蓝光就好了。第二个劝说要小心啊,换血也不是什么容易的事情。
■网友的回复
我家就是abo溶血了,现在15个月,看到这,有没有放宽心。
怀孕的时候就知道,有可能会溶血,但是那个医生说一胎可能性小,去他大爷吧。出生第二天就黄疸了,值一天比一天高。
因为也不是专业医生,所以只是分享下经历。当时我们一起住院的好多宝宝都是黄疸高,但只有我家的是溶血性黄疸。医生说严重的还需要换血。
简单有效的方法就是照蓝光。你家的现在照蓝光,应该不是很严重。听医生的就好。
只是退黄的过程是漫长且反复的。我们家的住5天院,每天照蓝光8小时以上。医生说8小时以上才有效果。
照完以后每天都在降。降到正常值就可以出院了。但是还是会反复。所以回家以后要经常晒太阳。退黄的药吃了容易拉肚子。
新手妈妈,不要太担心,如果只是照蓝光,说明宝宝不是很严重,放宽心
■网友的回复
我是O型血,老公B型血,不过根据公婆的血型推算老公血型基因是bi杂合子,就是宝宝概率一半O一半B。
产检一开始在围产早孕科,问了主任医师要不要查溶血,告诉我不用,但是孕妇群里有的孕妇医生就让查了,又来又换了个主任医师,还是同样回答。再之后换到产科,非常棒的主任也说不用。
但是,产科主任在诊断别人时,有让查的,才知道,第一次怀孕没有影响,第二次就要查。
宝宝是O型血。
不过因此要二胎需要慎重考虑了。
■网友的回复
没有关系的,宝宝48小时光疗标准差不多在两百二,如果真的皮测快到了,积极照光,如果非常高,那就抽血看一下血里多少
■网友的回复
我想问,现在孕四月,查出来抗A是1:256要不吃药?吃药有用吗?


    推荐阅读