[邻客健康管家]一提及化疗，为什么癌症患者会感到害怕( 二 )
>一般采用给患者戴冰帽的方法降低头皮温度 ， 引起暂时性血管收缩 ， 继而使组织代谢降低 ， 使到达毛囊细胞的药物量减少 ， 从而达到保护头发的目的 。 头皮组织宜降至23~24℃ ， 通常在戴冰帽后10分钟可达到 。 该方法最好在注射化疗药之前10~15分钟应用 ， 持续到用药后50~60分钟 。 对于较长时间持续用药者 ， 可在用药过程中间歇性(一般3小时)多次使用该方法 。
>可以经常按摩头皮 ， 促进毛发生长 。
>在外出时戴帽子或围上头巾 ， 尽量不接触太热或太冷的天气 ， 防止太阳照射 ， 不让头皮接受阳光的暴晒或吹冷空气等举措来保护头皮 。
>应使用含蛋白质的软性洗发剂 ， 更好养护头发 ， 使用软的梳子 ， 在梳理时避免用力梳理 。
>使用假发或戴帽子 ， 以降低心理意向障碍 。
总结
所以 ， 脱发并不可怕 。 只要记住 ， 脱发并不影响你的生活和工作 ， 化疗都能接受 ， 还有什么不能接受的呢！何况脱发大多是暂时的 ， 以后会长得更好 。
骨髓抑制
骨髓抑制作为化疗副反应最常见和最严重的一种 ， 是指当患者接受化疗后 ， 出现血细胞数量减少的情况 。
主要表现为血常规中白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）计数的降低 。 这时 ， 我们称患者出现了骨髓抑制 。
本文插图
升血环节 ， 你做对了吗？
>粒系（WBC、NEUT）骨髓抑制的特点是化疗停药后一周 ， 至停药10-14日达到最低点 ， 在低水平维持2-3天后缓慢回升 ， 至第21-28天恢复正常 ， 呈U型 。 常使用的药物是重组人粒细胞刺激因子（G-CSF） ， 分长效和短效两种 。 其中 ， 短效G-CSF建议应用至少3-5天 ， NEUT绝对值连续两次大于10×109/L后停药 。 长效药物更为简便 ， 每治疗周期 ， 仅需应用1次升血治疗 。
>PLT降低比粒细胞降低出现稍晚 ， 也在两周左右下降到最低值 ， 其下降迅速 ， 在谷底停留时间较短即迅速回升呈V型 。 可应用白介素-11（IL-11）或重组人血小板生成素（TPO）纠正骨髓抑制 。 PLT通常需要连续使用5-7天以后才有显著效果 。 当血小板计数超过100×109/L可停用 。 因为药物起效相对慢 ， 升血过程中需严密监测血常规变化 ， 必要时输注外源性PLT ， 减少出血风险 。
>出现HGB降低：就是我们常说的贫血 。 很多因素可导致肿瘤患者贫血 ， 因此多数患者化疗前就已经存在贫血 。 单纯由于化疗导致的HGB降低 ， 往往出现较晚 ， 可予以重组人促红素（EPO）、口服药物 ， 饮食补充来纠正 。 必要时予以输血治疗 。
随着医学的进步 ， 化疗引起的不良反应已经得到很大的改善 ， 与此同时 ， 我们也要注意此不良反应是否也可能是其他因素引起的 。 在对抗癌症不良反应的路上 ， 需要积极预防 ， 认真对待 ， 饮食调整 。 相信大家在抗击癌症的这条路上一定能走到最后 。
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