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小韩侃健康■六条“准则”要牢记！，健识药师谈|正确服用奥美拉唑


小韩侃健康■六条“准则”要牢记！，健识药师谈|正确服用奥美拉唑
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文|AI财经社健识局王维娜
编|AI财经社健识局严冬雪
本文来源于AI财经社旗下医疗大健康品牌“健识局” ， 未经许可 ， 严禁转载
酸相关性疾病是全球范围内的常见病 ， 治疗方法也是相当繁多 ， 但在众多治疗方法中 ， 药物治疗仍是当今主导 ， 而这其中的奥美拉唑就是临床最常用的药物之一 。
但应用如此广泛的奥美拉唑 ， 你会用吗 ， 真的用对了吗 ， 药师精选了六条“准则” ， 希望能帮助你正确、合理的使用奥美拉唑 。
No.1切记不能随意用药
奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗 。
无上述疾病的患者若随意用药 ， 有可能引发严重和罕见的不良事件 。
特别是中老年患者 ， 胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期的信号 ， 延误治疗 。
No.2不可自行增减药量
奥美拉唑口服用于消化性溃疡一次20mg ， 一日1~2次；用于胃食管反流病一次20mg ， 一日2次 。
剂量不足难以保证药效 ， 过量使用又会增加不良反应发生率 。
No.3时间、方法很关键
国内最常用的奥美拉唑剂型是肠溶片和肠溶胶囊 ， 一般将每日剂量在早晨一次服用或分成早晚两次服用 。
服用相同剂量的奥美拉唑 ， 早晨比晚上服药的抑酸时间长 ， 药效更佳 ， 且饭前30分钟服药最佳 ， 服药后吃早餐比不吃早餐的疗效好 。
肠溶制剂需要整片吞服 ， 不得嚼碎 ， 否则将破坏肠溶衣膜 ， 影响药效 。
No.4短期用药更加保险
胃溃疡一般用药6~8周 ， 十二指肠溃疡4~6周 。 胃食管反流病一般用药4~8周 。
建议短期治疗 ， 达到疗程后及时停药 。 因长期治疗（≥1年）会增加骨折、胃癌等的发生率 ， 影响维生素B12和铁的吸收 ， 造成白细胞减少等不良反应 。
No.5避免与下列药物合用
奥美拉唑会影响某些药物物的吸收或代谢：
如奥美拉唑会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平、地高辛和地尔硫卓等的吸收；减少氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、碳酸钙等的吸收；使艾司唑仑、华法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降；使苯巴比妥的清除增加 。对于合并用药较多的患者 ， 应询问医师或咨询药师 。
No.6良好的习惯更给力
睡觉时垫高头部 ， 少食多餐、低脂低糖饮食、控制体重、戒烟、降低心理压力等有助于患者康复 ， 从而减少药物的使用 。
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