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@为了减小阿司匹林出血的副作用，吃7天停7天，结果3年内2次心梗！


凌晨4点 ， 抢救一心肌梗死患者！
患者男性 ， 67岁 ， 3年前得过心肌梗死 ， 也是我抢救的；当时出院交代一定要：按时规律吃盐 ， 定期复查 ， 健康生活 。
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可是这才3年又心梗了 ， 从开始手术 ， 一直抢救了2个小时 ， 出手术室的时候 ， 天都大亮了 。
还好 ， 总算就过来了 。 后来我问家属 ， 有没有好好吃药 ， 家属说他不知道听谁说 ， 阿司匹林一直吃会大出血 ， 于是 ， 就改成吃一周停一周 ， 他说这样副作用小 ， 不会出血 。
我告诉家属 ， 就是因为没有规律吃药导致了这才心梗 ， 以后可不敢这样了 ， 必须规律吃药 ， 要调整药物 ， 必须找个医生问问 ， 不能随便听乱七八糟的人说 。
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阿司匹林能抗血小板聚集 ， 从而预防血栓 ， 预防心肌梗死 。
研究表明：不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林 ， 获益更多 ， 可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51% 。
阿司匹林为什么不能吃吃停停？
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欧洲人对60多万服用阿司匹林的人的追踪研究发现 ， 停用阿司匹林 ， 心梗风险增加了大约37% 。
早一些的研究也发现 ， 停用阿司匹林4周内 ， 脑梗风险比正常情况增加了3倍 ， 平均停用阿司匹林后发生脑梗的时间是9天 。
这些研究告诉我们 ， 对于心脑血管疾病的人 ， 如随便停用阿司匹林 ， 发生心梗脑梗风险会明显升高 ， 这些实验告诉我们阿司匹林不能随便停药 。
有人说 ， 这位患者不是没停吗？
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人家只不过吃几天停几天 。 我们知道阿司匹林之所以能预防血栓 ， 就是因为阿司匹林抗血小板聚集；也就是血小板聚集后就容易发生血栓 。 血小板的寿命一般是7天 ， 也就是今天身体产生的血小板 ， 7天后就会死亡 ， 所以人体为了保持平衡 ， 每天都有新的血小板产生；简单说每天都有1/7的血小板产生 。
如果吃7天阿司匹林 ， 接着就停用阿司匹林 ， 那么每停用一天 ， 就会有新的1/7的血小板产生 ， 这些血小板没有受到阿司匹林的控制 ， 自然就会增加聚集风险 ， 从而增加血栓风险 ， 从而增加心肌梗死风险 。
这位患者 ， 吃了7天阿司匹林 ， 停了7天阿司匹林 ， 结果就是 ， 体内血小板在不吃药的时间段 ， 就根部没有受到阿司匹林的控制 ， 从而再次发生血栓 ， 再次心肌梗死 。
阿司匹林正确的吃法：
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为了预防和治疗心脑血管疾病 ， 需要长期服用100mg阿司匹林 ， 必须一天一次 ， 只有这药才能起到预防抗血小板聚集 ， 预防血栓的作用 ， 从而预防心肌梗死 。
为了减少出血风险：
1、该吃则吃 ， 不该吃一定不能吃；有明确的缺血性心脑血管疾病的人 ， 必须吃 。 而没有明确心脑血管疾病的是否要吃 ， 必须经过严格评估后决定 ， 不能瞎吃 。
2、阿司匹林肠溶片需要空腹服药 ， 阿司匹林平片需要餐后服药 ， 这样才能减少对胃的刺激 ， 降低胃出血风险 。
3、服用阿司匹林 ， 必须长期观察大便颜色 ， 如有变黑及时就诊 ， 以防消化道出血；同时需要定期复查血常规观察有没有贫血及血小板计数 。
【@为了减小阿司匹林出血的副作用，吃7天停7天，结果3年内2次心梗！】如果吃几天 ， 停几天 ， 不但不会降低出血风险 ， 也起到预防血栓的作用 ， 所以绝对不能随便停用阿司匹林 。


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