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『王药师心血管讲堂』做到一点很关键！，高血压三个月就肾功能不全了？如何避免并发症

【『王药师心血管讲堂』做到一点很关键！，高血压三个月就肾功能不全了？如何避免并发症】前几天 ， 一位高血压患者自述 ， 自己才确诊高血压三个月就查出了肾功能不全 ， 这让他心生忧虑 。 这才3个月就这样了 ， 是不是自己就活不长了呢？
根据最新心血管报告数据统计 ， 在我国每6个人中差不多就有1个高血压患者 。 而就像上面的患者一样 ， 很多高血压患者被确诊时的第一反应就是 ， 我还能和正常人一样生活吗？我还能活多久？当然 ， 这也是很多常年高血压患者关心的问题 。
『王药师心血管讲堂』做到一点很关键！，高血压三个月就肾功能不全了？如何避免并发症
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得了高血压 ， 还能活多久？
先说说高血压为什么会有死亡风险 。 其实 ， 高血压本身并不会致命 ， 但问题就在于长期血压升高会损伤心脑肾等重要的靶器官 ， 诱发严重的并发症 。 像是心梗、脑出血、脑梗死、肾衰竭等并发症 ， 都是高血压致死的常见病因 。 而高血压能活多久 ， 就取决于这些并发症何时会出现 。 但这是一个没有明确答案的问题 ， 如果非要给一个年限的话 ， 临床常以10年为基准进行衡量 。
一般而言 ， 临床医生会根据高血压患者的血压水平 ， 结合患者伴有的其他危险因素 ， 如吸烟饮酒、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等等 ， 同时还要评估患者已有的靶器官损伤以及并发症发生情况 ， 如左心室肥厚、微量蛋白尿、动脉壁增厚、冠心病、脑梗等 ， 最终把高血压患者分为低危组、中危组、高危组和极高危组 ， 相对应地 ， 这些分组的患者10年内发生并发症的概率分别为<15%、15%-20%、20%-30%和>30% 。
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也就是说 ， 患者风险评估等级越高 ， 发生并发症的概率就越大 ， 死亡风险也就越高 。 举个例子来说 ， 据某家医院医生介绍 ， 他们的医院在同一天内 ， 神经内科接诊了一位25岁的脑出血患者 ， 抢救无效死亡 ， 心内科还接诊了一个23岁的心梗患者 ， 而两位患者都有高血压病史 。 这类人群都有一个共同特点 ， 就是仗着年轻 ， 放纵自己 ， 除了高血压外 ， 平时还有吸烟喝酒、熬夜通宵等毛病 。
相反 ， 有些老年人都已经七八十岁了 ， 患有高血压也有个几十年了 ， 但是身体状况却与同龄的健康人无异 ， 从没有发生过并发症 。 其实 ， 如果对这些患者进行风险评估分组的话 ， 可能就会发现看似年轻的患者已经属于高危甚至是极高危患者了 ， 而年老的患者却只是中低危患者 。 所以 ， 他们的结局如何可想而知 。
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想要长寿 ， 控制危险因素是关键！
讲到这 ， 估计大家也都差不多就明白了 。 决定高血压患者生死的是并发症 ， 但并发症是否会发生、何时发生 ， 关键还要看患者本人是否能把血压控制稳定 ， 是否能把危险因素减到最少 。 年龄其实不是主要问题 ， 比正常人活得更长的高血压患者也不下少数 ， 而年纪轻轻就死于高血压的患者也有大把人在 。
回到开头所讲的案例 ， 高血压三个月就查出肾功能不全 ， 很大的可能是患者本人没有重视自己的病情 ， 或者没吃药 ， 或者没管好自己的生活方式 ， 依旧大鱼大肉、烟酒不离 ， 总之后果就是血压控制不佳 ， 最终导致肾脏很快受损 。
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总之 ， 高血压患者想要长寿 ， 必须做好个人血压管理 ， 同时注意控制其他风险因素 。 具体来说 ， 就是要在改善生活方式（运动处方、饮食处方、心理处方、戒烟限酒处方）的基础上 ， 终身用药（药物处方）使血压达标 ， 同时管理好血脂、血糖等 。


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