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「眼科医生陶勇」霰粒肿，麦粒肿VS

[一字之差]麦粒肿VS霰粒肿
小雨今年3岁 ， 几天前 ， 小雨的妈妈发现在小雨右眼的下眼睑处冒出了一个小疙瘩 ， 不疼不痒 。 球球妈以为是“针眼” ， 于是决定用毛巾热敷 ， 再配合滴些氧氟沙星眼药水 。
然而 ， 两周过去了 ， 小雨眼睛上的小疙瘩反而越长越大 ， 小雨也控制不住的总用手揉搓眼睛 。 原本不痛不痒的小疙瘩开始发红 ， 疼了起来 。
小雨妈妈赶忙带着孩子到眼科求诊 。 此时球球右眼下眼睑的肿块已经很大 ， 肿块部位的皮肤溃烂 ， 并出现瘢痕及下睑轻度外翻 。 在仔细检查后 ， 医生诊断球球患上的是霰粒肿 ， 并非“针眼” ， 通过手术才切除了小雨眼睑上的肿块 。
麦粒肿和霰粒肿？看到这两个词 ， 您是不是也像小雨妈妈一样茫然？这两种眼病非常相似 ， 每年都会有不少家长混淆 ， 错把霰粒肿当做麦粒肿 ， 耽搁了孩子及时治疗 。
那么如何区分麦粒肿和霰粒肿呢？今天我们就一起来了解一下 。
「眼科医生陶勇」霰粒肿，麦粒肿VS
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「眼科医生陶勇」霰粒肿，麦粒肿VS
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一、霰粒肿与麦粒肿
霰粒肿又称睑板腺囊肿 ， 是因为眼睑的睑板腺腺管出口处堵塞从而形成的囊肿 。 睑板腺与睑缘成垂直排列 ， 并开口于睑缘 。 其功能是能分泌油脂物 ， 润滑睑缘 。
霰粒肿不痛不痒 ， 翻开眼皮内侧是暗红色的 。 没有急性炎症的时候 ， 它不红也不疼 ， 有时翻开眼皮看 ， 才能在内看到局部充血 ， 有点发红 。 因此总是被许多人忽视 。
麦粒肿就是咱们老百姓常说的“针眼” ， 是青少年的眼科“青春痘” ， 分为外麦粒肿和内麦粒肿两型 。 这是由于睫毛根部的汗腺或皮脂腺被皮脂、皮屑堵塞 ， 金黄色葡萄球菌在内部繁殖 ， 引起细菌性感染造成的 。 症状先是眼睑红肿热痛 ， 出现小脓头 ， 然后破溃流出脓 ， 经过7-10天会痊愈 。
红：眼部局限性充血；
肿：病时有眼睑水肿 ， 局部胀痛；
热：眼部温度高于其他部位；
痛：自觉局部有明显的压痛 。
麦粒肿发病比较急 ， 一般来说 ， 2—3天便能长出一个麦粒肿（俗称“针眼”） ， 大约4—5天 ， 就有“白头”冒出来 ， 伴随着也会有脓 。
二、患病因素
霰粒肿：是睑板腺的出口被堵塞而形成的囊肿 ， 所以平时我们吃油腻的食物比较多时 ， 身体腺体分泌的油脂就较多 ， 就容易造成腺口被阻塞 ， 形成霰粒肿 。 它多发于睑板腺功能分泌旺盛的青年人和中年人 。
麦粒肿：我们平时由于过食辛辣油腻、吸烟、饮酒等习惯导致热火、热毒积于脾胃 ， 上攻眼睑出现局部硬结或化脓 ， 即长出了“针眼” 。 另外 ， 平时经常用手揉眼睛的习惯也会使细菌进入眼部 ， 从而引发炎症 。 主要是小孩子 ， 青年人发病较多 。
三．治疗方法
相信大家已经了解到 ， 麦粒肿和霰粒肿是两种不同的眼病 。 所以大家要注意了 ， 如果眼睛真的长出异物 ， 在处理前一定要先弄清自己到底得的是什么病 ， 麦粒肿和霰粒肿的护理方法有很大差别 。
霰粒肿：热敷+睑板腺按摩/手术
霰粒肿有自愈功能 ， 小而无症状的囊肿无需治疗 ， 待其自行吸收即可 。 治疗通常不需要抗生素滴眼液 。 热敷和睑板腺按摩可以加速油脂排出 ， 数周至数月就会自我吸收 。
理论上 ， 超过一个月不吸收的霰粒肿建议进行手术 。 尤其对于40岁以上患者或反复发生睑板腺囊肿的患者 ， 术后应将标本送病理检查 ， 以排除睑板腺癌的可能 。
麦粒肿：抗菌眼药水（眼膏）/手术
麦粒肿发病早期及时滴氧氟沙星等眼药 ， 或服用红霉素片等抗菌口服药 ， 短期内就可促进炎症的消失 。
脓点形成后可切开排脓 ， 切忌过早切开或任意挤压 ， 以防炎症扩散或形成慢性肉芽肿 。 很多人一听说眼睛做手术就害怕 ， 其实麦粒肿排脓只是个小手术 ， 在“表面麻醉”下即可以进行 ， 几分钟就可完成 ， 术后三两天便可恢复正常 ， 对眼睛的外观和视力都没有影响 。


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