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「」膝关节术后粘连，三个月恢复不理想，真的需要手术松解吗？( 二 )


三个月这个时间 ， 实际上只是一个生理结构的愈合时间 。也就是说到三个月你的损伤的组织刚刚长住 ， 具备了一定的强度 。但并没有定型 ， 或者说真正的塑形期才刚开始 。这个阶段要去长时间的反复的牵拉锻炼 ， 才能把粘连的组织松解开 ， 促进组织纤维的良好生长 。所以 ， 三个月的时间并不是一个定型的时间 。我们在临床上 ， 甚至有术后一年的过来做康复 ， 也还在继续进步 。但凡不是骨头卡住了 ， 只要是软组织的粘连僵硬 ， 都是可以通过科学的方法得到松解的 。
「」膝关节术后粘连，三个月恢复不理想，真的需要手术松解吗？
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我经常会跟病人这样来比喻我们的粘连 ， 把粘连的软组织比喻成一根皮筋 ， 你把它拉长十几二十秒 ， 再放开 ， 还是那么长 ， 这样产生的是一种弹性形变 。你把它拉长十分钟 ， 二十分钟 ， 甚至更长的时间 ， 再放开 ， 皮筋会比原来更长 ， 这样产生的是塑性形变这种形变是不可逆的 ， 这才是我们松解粘连需要的 。所以 ， 康复要掌握好方法原则 。为什么会有三个月恢复不好就要手术的说法？
这实际上主要是跟骨科的术后康复水平有关系 ， 很多医院没有这种骨科术后康复 ， 病人往往做了手术就回家了 ， 复查的时候粘连了 ， 主治大夫简单掰一下 ， 掰不动的话基本就建议让去做个松解手术 。或者哪怕去了康复科做康复 ， 但很多康复师的技术水平不是太好 ， 采用的方法就是热敷后硬掰 ， 给患者造成的痛苦太大 ， 掰腿后的疼痛肿胀明显 ， 导致角度退化 。甚至给病人造成了一定的阴影 。使病人抗拒掰腿 。最终选择做了松解手术 。松解手术效果怎么样呢？
松解手术并不是大家想的那么好 。实际上有很多病人做了松解手术 ， 术后没有及时配套的康复 ， 结果导致关节重新粘连回去 。或者做了松解手术 ， 角度也只进步了十几二十度 。价值并不大 。所以 ， 建议大家 ， 不到万不得已 ， 轻易不要选择手术治疗 ， 即使要做松解手术 ， 术前该康复还得康复 ， 你在60度做松解手术跟你在110度做松解手术效果也是不一样的 。把你的角度最起码先过了九十度再考虑结合松解手术 。
「」膝关节术后粘连，三个月恢复不理想，真的需要手术松解吗？
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对于粘连 ， 最好的方法还是预防 ， 科学的康复是为了避免粘连的形成 ， 而不是粘连形成了才去做康复 。那样痛苦太大 ， 效果也不好 。术后不管三个月效果怎么样 ， 只要积极的 ， 科学系统的做康复 ， 角度还是会有进步的 。当然 ， 术后三个月是一个最佳康复周期 ， 这个阶段粘连的强度还不是太大 ， 康复起来速度会快一些 。希望通过今天的讲解 ， 能帮大家建立起康复的信心 ， 积极的面对术后的功能障碍 ， 做好科学有效的康复措施 ， 早日康复 。


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