药师不姓黄@怎么选止痛药、何时开始降尿酸治疗?,痛风急性发作期( 二 )


如果急性期血尿酸不高 ,
疼痛过后降尿酸药物还用不用?
有些痛风患者 , 在痛风急性发作期 , 检测血尿酸水平并不高 , 因此 , 这些病人在疼痛缓解后往往不再进行降尿酸药物治疗 , 事实上 , 某些患者发作期血尿酸之所以不高 , 是由于疼痛等应激反应 , 促使肾上腺皮质激素分泌增多 , 而后者可增加尿酸的排泄 。
急性期过后 , 患者血尿酸往往会明显升高 , 因此 , 在无症状的间歇期也要坚持应用降尿酸药物 , 把血尿酸持续控制在理想水平 , 血尿酸一般以<360mmol/L为目标值 , 而对于有大量痛风石的慢性痛风关节炎患者 , 血尿酸应<300mmol/L , 只有血尿酸持续稳定地控制达标 , 才能从根本上预防痛风反复发作 。


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