[TopMD]疫情期间肝癌病友推迟放化疗,总体疗效会“大打折扣”吗?
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【[TopMD]疫情期间肝癌病友推迟放化疗,总体疗效会“大打折扣”吗?】
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疫情当前 , 肝癌病友的就医、诊疗、配药、随访等流程受到一定影响 , 有很多问题急需权威专家、主管医生的解答 。
中国抗癌协会《抗癌集结号》栏目第二季主题是疫情下的肿瘤患者教育 , 采用直播形式 , 将疫情期间肿瘤患者的一些注意事项进行宣教 , 第二季总播放量高达4210743次 , 其中肝癌系列直播节目吸引204513人围观 。
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肝癌患者更容易感染新冠肺炎?
免疫力低下的人群更容易感染新冠肺炎 , 而肝癌患者机体免疫功能相对紊乱 , 所以是新冠肺炎的易感人群 。
出现发热症状 , 到底是新冠肺炎还是肝癌复发?
周俭教授说 , 肝癌患者在手术后、介入化疗栓塞或射频消融术后 , 都可能出现发热 。 在疫情期间 , 如果患者是做了这些治疗后出现了发热 , 但没有咳嗽、咳痰、寒颤这些现象 , 不建议立刻就医 。
如果患者没做这些治疗 , 突然出现了发热 , 且周围有人去过疫区 , 接触过新冠肺炎确诊或疑似病例 , 建议去医院排查是否感染新冠肺炎 。
如果排除了新冠肺炎 , 回家进行了物理降温 , 若发热症状还是不能缓解 , 请您找肿瘤科医生诊断 。
手术因疫情中止或延期 , 该怎么办?
肝癌患者如果没有去过疫区、没有接触过确诊的新冠肺炎患者以及疑似的新冠肺炎人群 , 可以正常做手术;如果去外地就医 , 需在就医所在地先隔离14天 , 排除新冠肺炎才可以做手术 。 就医过程一定要加强防护和清洁 , 避免交叉感染 。
因疫情影响手术稍有推迟对预后影响不大 , 无需过度焦虑 , 要保持乐观心态对抗肿瘤 。
如果实在担心病情恶化 , 建议先在当地医院进行介入化疗栓塞 , 也可以服用靶向治疗药物或者中药来控制肝癌的发展 。
推迟放化疗 , 总体治疗效果会“大打折扣”吗?
放疗是一种局部治疗方法 , 和手术治疗原理相似 , 如果病情在可控的范围内 , 推迟一两周 , 没有什么问题 。 但化疗相对放疗来说 , 对周期要求就比较高了 , 可以先和化疗医生取得联系 , 确定好化疗方案 , 遵医嘱到就近的医院接受治疗 。
“我的药没了 , 我该怎么办?”
抗病毒药不建议停 , 可以去当地医院购买 , 一般县级医院都有抗病毒药 。 靶向药也不建议停 , 可以请家属或朋友去当地医院购买 , 一般地区级医院都有 。 服用药物出现严重副作用建议停药 。
周俭教授特别强调 , 外出购药时一定要做好防护措施 , 如戴好口罩、尽量自驾前往医院 , 回家后要做好手部消毒等 。
“受疫情影响 , 我能否推迟复查时间?”
孙惠川教授说 , 肝癌复发如果发现及时 , 通过彻底根治性治疗会让患者重新获得生存机会 。 肝癌手术后有一定概率会复发 , 因此定期复查特别重要 。 疫情期间若无法去之前做手术的医院复查 , 可以就近在当地医院进行复查 , 肝肾功能检查、肿瘤标志物检查、核磁共振、CT或B超等检查一般医院都能做 。
复查之后出现以下情况时需注意复发可能:
肿瘤标志物升高 , 如甲胎蛋白CA199 , 或异常凝血酶原的升高;
核磁共振、CT或者B超发现新的病灶 。
复查之后要将检查结果汇报给你的主治医生 , 因为有时候手术造成的肝脏局部损伤或疤痕 , 很容易被不了解你具体病情的医生误认为是肿瘤或新出现的问题 。
肝癌复发了如何处理才妥当?
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