超级宝妈|凯特王妃告诉你,外国人是否真的不用坐月子?

“月子”是一个中国词汇 。 它所对应的是现代医学的“产后期” , 也就是分娩之后大约6周的时间 。 这段时间被世界健康组织描述为女性一生中最危险的时间 。
一方面 , 分娩本身伴随着剧烈的体能消耗、广泛的机体损伤和大量的血液流失 , 产后的宫颈又处于开放状态 , 有大量“恶露”需要排出 , 大幅增加了感染的风险;另一方面母体的免疫系统在妊娠期间会被内分泌抑制 , 产后不能立刻恢复 , 这就进一步增加了妇科炎症、盆腔炎、破伤风甚至败血病的发病率 。
据统计 , 缺乏现代医疗的产妇死亡率高达1.5% , 而一个女人在传统上要经历5~8次生产 , 这意味着死于产后并发症的妇女可以占到女性总数的10%以上----这也就是“坐月子”的初衷 , 即保护新产妇 。
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凯特王妃生下第一个孩子后第二天出现在媒体面前
然而在中国 , 缺乏现代生理知识的古人并不清楚是什么在威胁产妇健康 。 比如 , 病毒感染会导致发烧 , 发烧又会令人畏冷、打寒颤 , 这很类似流感 , 古人就相信产妇是受了凉 , 伤了风 。
于是采取各种保温、避风的手段 , 比如不许出门、不许下床、不许洗漱甚至不许吃水果这样的“凉性食物” 。 对于卫生条件落后的古人来说 , 这些做法确实有一定的防护意义 , 它们毕竟保障了产妇的休息、减少了产妇接触外来病原的机会 。
但是另一方面 , 这些措施非但不能从根本上杜绝感染 , 反而因为床褥闷热潮湿、身体不得清洁等原因更加容易滋生细菌;忌动、忌口的行为还让产妇缺乏足够的运动和维生素 , 让免疫系统恢复得更加缓慢 , 结果造成了月子坐了很久 , 死亡率却没有降低的局面 。
大惑不解的古人相信这是月子没坐够 , 就把产妇变本加厉地捂个瓷瓷实实 , 还本着“宁可信其有 , 不可信其无”的态度把种种莫须有的因素视为禁忌 , 这也不能吃那也不能动 , 形成了滚雪球般的恶性循环 , 让产妇在创口感染的基础上又添上了下肢静脉血栓的风险 , 一旦脱落就可能上行心肺 , 导致猝死 。
当然 , “坐月子”也并非中国人特有 , 尤其在东亚普遍存在 , 日语称“产后之肥立”(产后の肥立ち) , 韩语称“三七”(?? , 即21日) , 都是与中国类似的风俗 。 但是随着现代医学逐渐普及 , 这类传统行为开始在世界范围内被真正有效“产后恢复”取代 , 发达国家的产妇死亡率因此大幅降低到万分之一以下 。
总的来说 , 除了最初一到两周的创口愈合期 , 产妇都应该注重全身的清洁卫生 , 这一方面可以降低产后感染的概率、保证哺乳卫生;另一方面随着产后子宫缩小 , 积蓄的恶露逐渐排出 , 如不及时清洁会增加生殖系统的感染几率;而且产妇的出汗量会明显增多 , 如不及时清洁会严重影响情绪 , 加重产后的疲劳感 。
另外 , 内分泌水平的变化也会导致产妇脱发、牙龈充血 , 都是正常生理现象 , 尤其是后者 , 产妇更应该注意口腔卫生 , 才能减少感染几率 。
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除了清洁以外 , 房间通风对产妇也很重要 , 这样可以减少空气中的病原体 , 减少产妇呼吸道感染的概率 。 当然 , 由于产妇刚刚经历过剧烈的应激反应 , 机体对温度变化会非常敏感 , 所以在开窗的同时要注意控制室温 。
至于产后关节痛 , 这主要是生产过程中持续用力造成的肌肉和结缔组织损伤 , 休息一段时间之后就会自行康复 , 与风湿没有任何关系 , 尤其不能作为禁止产妇下地运动的理由 。
【超级宝妈|凯特王妃告诉你,外国人是否真的不用坐月子?】适当的运动一方面可以增强免疫力 , 加快产后恢复 , 另一方面能维持血液循环 , 显着减少产后痔疮、盆腔炎和深层静脉血栓的发病率 , 对产妇的长久健康大有裨益 。


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