一味桂枝,在《伤寒论》里出现于30多首方剂之中 。在合理配伍和权变用量的基础上,桂枝可以用于温通经脉,用于振奋卫气,用于温通心阳,用于峻补心阳,用于温降冲逆,用于温阳行水,用于温化寒饮等 。这并非桂枝一味药什么病都可以用,只不过张仲景在灵活配伍与灵活用量上的举而已 。应该说,一本《伤寒论》,所用的药物仅84味,倘若每一味药物在用量、配伍上都可以像桂枝那样选药准确,用量灵活,那么84味药物就足以适应临床治疗无穷之变的需要 。做不到选药准确,用量灵活,即使怀抱着《本草纲目》,也会感到无药可用的 。
常常听到有人说,读《伤寒论》花了很长时间,却总是读不透,悟不透 。在我看来,关键是读《伤寒论》的方法要对头,要抓住要领 。倘若能从这里讲的“一个确立、两个把握”上入手,相信就会收到事半功倍的良好效果 。(本文据作者在北京中医药大学的讲座整理)
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