足跟痛?治疗康复有窍门 足跟痛治疗
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足跟痛的治疗(足跟痛?有疗伤的招数)
61岁的张大爷退休在家,作息规律 。他通常早起,轻快地走1-2个小时 。最近他发现右脚脚掌靠近脚后跟疼 。一开始,他并没有太在意 。后来情况越来越严重,右脚都没办法踩了 。他去医院后,得知是脚后跟疼引起的 。
脚痛和脚后跟痛,很多患者认为这不是什么大病,只是脚太累了,休息一下就会好的 。有的患者对病情不够重视,甚至封闭、理疗长期没有效果,最后导致手术,得不偿失 。
今天我们邀请南方医科大学第三附属医院关节外科宋延成副主任医师,来说说这个看似不起眼的病——跟痛症 。
专家介绍:宋延成,南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师,广东省医学会运动医学分会关节外科分会委员兼秘书,骨科分会关节镜组秘书,广东省骨科协会会员,擅长关节疾病的手术治疗,人工髋、膝、肩关节的置换与翻修 。关节运动损伤(半月板损伤、前后交叉韧带损伤、关节软骨损伤、bankart损伤、SLAP损伤、肩袖损伤、踝关节运动损伤等 。)、骨关节疾病(骨关节炎、小儿先天性髋关节脱位、股骨头坏死、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生等 。).
探视时间:周四全天 。
脚后跟痛?三种病因更常见 。
【足跟痛?治疗康复有窍门 足跟痛治疗】据宋主任介绍,我们常说的足跟痛,医学上叫足跟痛 。它是一种常见的慢性疾病,以足跟刺痛为特征 。发生在中年以后,多在50~60岁,男性略多于女性 。是中老年人足跟骨及软组织的无菌性炎症和退行性疾病 。本病发病机制复杂,临床上常见的有足底筋膜炎、跟骨高血压、跟骨骨刺三种类型 。
足底筋膜炎又称足底筋膜炎,相当常见,表现为“疼痛-缓解-疼痛”的一个变化过程,尤其是早晨起床或休息后刚开始行走时,疼痛明显,短距离行走几分钟后缓解,长距离行走一段时间后加重 。分析了原因 。如果由于长期站立或平足、高拱足、低拱足等导致足底筋膜长期处于紧张、牵引状态 。,筋膜的起点是跟骨结节的前下部,因反复牵拉和应力刺激而充血、水肿、渗出,产生无菌性炎症和疼痛 。一般足底筋膜炎分为急性和慢性 。
跟骨高血压是由海绵状松质骨组成的跟骨、髓腔内的大静脉窦、身体最低处的跟骨引起的 。由于重力的影响,动脉容易注射,静脉回流困难 。随着年龄的增长,机体内分泌失调,跟骨血液循环破坏,内压增高,足跟疼痛而导致跟骨内淤血或淤血,其疼痛表现多为“持续性疼痛” 。
而根骨刺的特点是“走起路来才痛”,多发生在跟骨底面结节部分的前缘 。因为足底腱膜和足底肌肉在其附着点被反复牵拉,引起慢性创伤性炎症,炎症刺激随后诱发骨刺的形成 。很多时候骨刺并不会引起足跟痛,只有当骨刺的方向与焦点成斜角时才会出现足跟痛 。
x光可以用来诊断脚痛 。
“如何诊断足跟痛?”“如何与其他引起足跟痛的疾病区分?”这些问题都是患者非常关心的 。宋主任介绍,如果痛风引起的足跟痛导致信息资源网,医生一般会在信息资源网询问患者的居住地 。比如广东居民经常喝老火汤,沿海地区经常吃海鲜,所以需要测尿酸来排除痛风 。如骨髓炎引起的足跟痛会伴有发热和病史,跟骨骨折会伴有外伤史,这些都需要在门诊告诉医生 。排除上述足跟痛原因后,X线片可作为足跟痛诊断的重要依据 。
关于足跟痛治疗的问答
问:足跟痛需要手术吗?
宋主任:对于跟痛症的治疗,消炎止痛是治疗的关键 。大多数患者只能通过传统的保守治疗才能恢复,如口服NSAID抗炎镇痛药物、外用中药膏药等 。对于重度疼痛患者,可在专业医生的建议下,偶尔进行激素和冲击波的局部注射,只有少数重度患者需要手术治疗 。
问:听说中药或者醋泡脚有效 。这是真的吗?
宋主任:温水泡脚的作用是活血化瘀,促进血液循环,有助于缓解足跟痛 。中药和醋都不是重点 。重要的是坚持用温水泡脚 。
问:我看过一些脚踝练习,比如提跟、推墙、足部肌肉练习等 。我想知道我是否能在家尝试它们?
宋主任:这些方法对于足跟痛患者可以尝试,但是如果疼痛剧烈就不要做了 。最好等到疼痛减轻后再进行,以防复发 。
问:看到一个古老的偏方“拍打脚底可以帮助足部软组织松弛,炎症消退”,这种说法正确吗?
宋主任:这种做法有一定道理,但是确诊之后一定要做,而且要做的适当,不能太用力 。
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