我 ， 二十刚出头 ， 却有着八年便秘史 。 一次计划外的肠镜检查后 ， 医生对我说：别再乱吃通便药了 ， 你肠子都黑了！
都是我的错 ， 减肥惹的祸
我打小敦实 ， 一个四川女孩时常被人说“咋养得像东北的孩子啊” 。 小时候没觉得怎样 ， 可上初中之后 ， 这话我就不爱听了 。
减肥！一定得减！
在朴素的减肥观和课业负担的影响下 ， 我果断选择了少吃 。 别说还真管用 ， 一个月竟然瘦了7斤 ， 但随之而来的却是便秘——排便频率由减肥前的一天一次 ， 逐渐拉长至三到四天一次 ， 而且每次拉出的便便都像羊粪蛋儿 ， 又臭又硬 。
后来有一天 ， 我感觉到便意去蹲厕所 ， 但蹲了半天总是有个硬块卡在菊花那里 ， 使劲儿拉不出 ， 放松后也上不去 ， 不上不下卡得菊花特别胀 。 于是我使出平生未有之洪荒之力 ， 双手攥拳 ， 全身紧绷 ， 热血直冲天灵盖儿……唉 ， 还是出不来 ， 整个人在厕所里憋得浑身发热 ， 一脑门儿汗 。 我当时还想：要不用手去抠？可毕竟年纪轻 ， 脸皮薄 ， 觉得羞耻 ， 终于还是没上手 ， 只能喊老妈救我 。 多亏我妈 ， 用一只开塞露解救了我的菊花灾难 。
再后来 ， 我家时常出现这样的情景：
“妈——”我在厕所里喊 ，
“咋了 ， 又拉不出来了？”
然后老妈携开塞露登场 。
与此同时 ， 减肥颇见成效 ， 因为我妈同事看到我都说：“哎呀 ， 女大十八变 ， 变苗条了啊！”我为此洋洋得意 ， 终止了减肥计划 ， 因为处于青春期食欲旺盛的我 ， 实在难以忍受长期不能吃饱的滋味儿 。
随着进食量慢慢增加 ， 我以为便便量也会增加 ， 便秘自然就好了 ， 但是并没有 ， 反而拉不出来的次数更多了 。 在家还能找老妈要开塞露 ， 可是在学校那个没门儿的厕所里 ， 我该怎么办呢？
有问题问度娘 ， 我的问题还得找我娘
我妈偶尔也会便秘 ， 对此有一定的心得 ， 她为我推荐的方法是——番泻叶泡水喝 。 刚开始喝的时候 ， 排便简直不要太通畅 ， 有一天我甚至连着拉了三四泡稀 ， 差点虚脱 。 但是那种全身轻盈的感觉和迅速变平坦的小腹令我着迷 ， 对此欲罢不能 。 随着时间的推移 ， 好像番泻叶没那么管用了 ， 我开始加大药量 ， 每天从一把加到两把……嗯 ， 我有点儿耐药了 。
经历了缺席大半节课 ， 最后被同学在厕所里找到的糗事后 ， 我央求老妈给我找个新法子 。
老妈带我去了药店 。 当时很流行一种叫“某某源”的肠润茶 ， 店员向我推荐了这个 。 说明书上的用法是每次一包 ， 我自作主张加量到两包 。 加倍的药量使我再次体会到肠道拉成虚空的快感 。 这个品牌后来又推出一种减肥茶 ， 既能减肥又可通便 。 老妈和我四目相对 ， 会心一笑 ， 表示甚合我意 ， 从此我俩就都用它了 。
我每天抱着减肥茶喝 ， 我爸终于看不过去了 ， 把老妈一顿数落：幺妹儿才多大 ， 还在长身体 ， 再说她又不胖 ， 喝啥子减肥茶 。 他觉得我便秘都是因为“上火” ， 所以让我吃黄连上清和麻仁丸 。 都说是药三分毒 ， 吃了几盒后 ， 我爸不放心 ， 又带我到药店 ， 请坐堂药师推荐我能吃的通便药 。 药师拿出了芦荟胶囊 ， 夸这药特好 ， 上至八十下至八岁都能用 ， 我不太相信 。 果不其然 ， 对我没起作用 。 我背着老爸继续偷喝减肥茶才得以维持正常排便 。
外婆的办法管用 ， 可是一离开外婆家就失灵了
“你们大人怎么能让小孩儿喝这个呢！”外婆做客我家 ， 见我喝减肥茶 ， 一下子就怒了 。 在妈妈的劝慰和解释下 ， 外婆决定我的便秘问题由她包了 。
时值初三毕业假期 ， 我跟外婆回了乡下老家 ， 每天早上在她的监督下喝蜂蜜水 ， 吃红薯玉米等粗粮 ， 水果只能吃香蕉和苹果 ， 坚决杜绝桂圆、荔枝、红枣、鸡汤之类的食物 。
在外婆家的生活饮食很规律 。 头几天我还偷喝藏在文具盒里的减肥茶 ， 但是在可怜的一点儿库存耗光后 ， 我担心的便秘居然没有再发生！姜还是老的辣 ， 外婆的办法果然灵！
外婆为此特意给妈妈打了电话 ， 言辞中不乏得意：“早给你们说了 ， 还得用老人的办法吧！”
因为要上高一衔接班 ， 在外婆家生活半个月后 ， 我回到了父母身边 。 回家后 ， 爸妈叮嘱我依旧按外婆制定的食谱吃 ， 我乖乖照做 。 本以为便秘这个小妖精在外婆的法力下终于离我远去 ， 却没想到我刚回来没几天 ， 它又出现了——真把这里当它老窝了 。
外婆知道这事儿后 ， 一边责怪我爸妈没管我 ， 一边又骂我肯定是贪嘴了 。 我特别委屈 ， 但又能找谁说理呢？
爸妈跟我商量：很快要开学了 ， 便秘这个事儿得速战速决 。 最终的解决方案是：外婆的食谱加排毒某某胶囊 。
神农尝百草 ， 我试过的通便药也不少
高中课业繁重 ， 学习成为头等大事 ， 便秘问题只能屈居次要位置了 。 我主要靠一种叫“某某清”的胶囊 ， 从一天一粒逐渐增加到一天四粒 ， 间或喝各种通便茶 ， 总算熬过高中三年 。
“以后你自己要好好调理便秘啊！”我妈把我送到大学寝室后 ， 第一句嘱咐的居然是这事儿 。
我倒是想调理 ， 可便便不配合啊！
我很认真地上网搜了“什么食物可以治便秘”“怎么治疗便秘” 。 像“喝麻油大法”“每天八杯水” ， 还有芹菜黄瓜榨汁等等这些方法 ， 我统统尝试个遍 。 结果就是 ， 一停下来又不行了 。 我总不能天天喝麻油、芹菜黄瓜汁吧 ， 脸都喝绿了 ， 再说那个味道也是一言难尽 。
这时网上兴起了酵素治便秘 ， 看看价格不算高 ， 我立刻就买了 。
洋气的外国治便秘大法自此拉开了序幕——日本的酵素胶囊、日本大麦若叶青汁、日本小粉丸、澳洲某康膏、澳洲纤维素粉……外来的和尚会念经 ， 这些舶来品的效果还真不错 。
不过最终还是回归了之前的“某某清” ， 只因可以刷医保卡买 ， 其他的都得拿自己的生活费买 。
我吃药是为了治便秘 ， 怎么把肠子吃黑了
大学二年级时 ， 我妈认识的一位叔叔因为便秘做肠镜发现得了直肠癌 。 暑假回家后 ， 被癌症恐惧支配的我妈非要立刻带我去做肠镜 ， 我爸觉得她小题大做 ， 说要问我的意见 。 眼看他俩就要吵起来 ， 我佛了 ， 那就做吧 。
肠镜做了 ， 还真有问题 。 “才这么大点儿 ， 结肠就全都变黑了！你的肠子跟老年人的差不多咧 ， 小姑娘莫再乱吃通便药了！”
对于当时看到自己肠子照片时的那种恶心感觉 ， 我现在仍然记忆犹新——黑色的花斑密密麻麻布满肠壁 ， 真是名副其实的“花花肠子”！密集恐惧症的我当场就要吐了 ， 而我妈瞬间就哭了 。 她后来说 ， 是她害的我 ， 要早点儿知道那些通便药会把我的肠子变成这样 ， 她是不会给我乱吃药的 。
还好 ， 医生说我的结肠变黑是可逆的 ， 他嘱咐我千万别乱用通便药 。
目前我的便秘已经明显改善了 。 重要的是 ， 多做腰腹运动加跑步 ， 通便又可以减肥 。 多吃水果蔬菜也非常有用 。 这些年 ， 我周围便秘的人很多是因为减肥吃得少 ， 或者运动不够 。 我已经不再吃那些通便药了 ， 但家里还是会备着澳洲纤维粉 ， 比较像心理保底 。 如果实在拉不出来偶尔也会上开塞露 。
现在肠子颜色有没有变回来我不知道 ， 倒是爸妈给我打电话时总要问上一句：“幺儿 ， 拉粑粑没？现在多久一次啊？”
嗯 ， 很有家的味道 。
医生点评
段卓洋∣首都医科大学附属北京朝阳医院西院消化内科主治医师
文中提到作者的肠子变黑了 ， 用医学术语讲 ， 应该是“结肠黑变”或“结肠色素沉着” ， 就像肠粘膜上长了“老年斑” 。 肠镜下 ， 正常的结肠粘膜是淡红色的 ， 表面光滑平坦 ， 可以见到清晰的血管纹理 。 结肠黑变的粘膜呈现深浅不等的褐色 ， 甚至是黑色 ， 有像豹纹、蛇皮一样的斑纹 。
文章插图
【减肥|花式“粪斗”八年，终获“花花肠子”一副】
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正常肠粘膜、黑变的肠粘膜（密恐者谨慎左滑）丨段卓洋供图
作者出现结肠黑变的原因 ， 一是长期便秘 ， 二是长期大量服用含有蒽醌类的泻药 。 蒽醌类泻药很常见 ， 如大黄、番泻叶、芦荟、决明子等 。 还有常见的中成药 ， 如麻仁丸、牛黄解毒片、三黄片、很多减肥茶等 ， 也含有蒽醌类成分 。 发生结肠黑变不必过分担心 ， 这是一种良性病变 ， 在消除病因 ， 停用蒽醌类泻药后 ， 多数可以逆转 。
滥用蒽醌类泻药不仅会导致结肠变黑 ， 还引起肠道平滑肌萎缩和肠道肌间神经丛损伤——一方面使结肠运动变弱 ， 粪便排出困难；另一方面 ， 肠道对泻药刺激的敏感性越来越低 ， 需要加大药量才能正常排便 ， 因此 ， 对药物的依赖加重 。 这种对肠道运动和感觉功能的损害 ， 有些短期服药的停药后可逆 ， 但长期大量服药者造成的损伤可能无法纠正 ， 出现顽固性便秘 ， 治疗起来非常棘手 。
日常生活中最常见的是功能性便秘 ， 通常经过生活方式、饮食结构的调节就能得到改善 ， 比如多喝水 ， 多吃新鲜蔬菜水果等富含纤维素的食物 ， 适量的体育锻炼 ， 养成定时排便的习惯 ， 保持心情愉快等等 。 如果上述方法不能改善便秘症状 ， 应及时就诊 ， 在专业医生的指导下进行治疗 。
个人经历分享不构成诊疗建议 ， 不能取代医生对特定患者的个体化判断 ， 如有就诊需要请前往正规医院 。
作者：刘小伶
编辑：自在
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