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激素|用“激素”的医生都没良心？医生辟谣：医院里，这5个科室经常用

医生医院激素糖皮质激素

说起激素 ， 很多人脑海中都会浮现出恐怖的画面 。
经常在新闻里看到用过激素的人出现各种各样并发症 ， 不是这里疼就是那里肿 。
无形之中人们已经把激素视为洪水猛兽 ， 使用激素治疗的医生 ， 都是没良心的东西 。
但真的是这样吗？
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如果激素这么可怕跟毒药一样 ， 为什么还被应用到临床当中？为什么很多医院还在使用呢？
其实只要恰当地使用激素 ， 激素的作用是很好的 ， 特别是临床当中很多疾病没有有效的治疗方法 ， 激素的治疗作用得以彰显 。
我们生活中所提到的激素其实一般指的就是糖皮质激素 ， 这在临床中经常会被用到 。
以前他的名字还没这么简单 ， 我们称之为甾体类抗炎药 ， 但是叫着不太方便 ， 慢慢就被指代为激素了 。
更为准确地说激素其实是有很多种的 ， 不过临床中常用的就是糖皮质激素 。 这种激素是人体千百种激素中的一类 ， 只是临床上叫着顺口 ， 直呼其大名了 。
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首先要纠正一个误区：激素是人体内的正常物质 ， 并不完全都是通过食物和药物获得的 。
而且即使是很微小的剂量 ， 也可以对人体的很多功能和器官进行重大的调整 ， 可谓是四两拨千斤 。
在人体内 ， 激素作用其实很大的 。
正常情况下是可以调节糖蛋白和脂肪代谢 ， 而在应激状态下也可以帮助人体调整防御和进攻姿态 。
我们也可以应用糖皮质激素的其他作用来对抗很多疾病 ， 比如抗炎 ， 抗过敏 ， 抗休克和免疫抑制 。
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其实糖皮质激素的应用是非常广泛的 ， 很多个科室都会用到这里 ， 我们盘点一下最常用的几个科室 。
一、内分泌科 。
说到内分泌科大家第一反应都是糖尿病 ， 难道糖尿病也需要用激素治疗吗？其实不是的 。
纠正一个误区 ， 内分泌系统疾病可不单纯只有糖尿病一种 ， 很多肾上腺皮质和甲状腺的问题都归内分泌科治疗 。
在这些疾病中有一些就会用到糖皮质激素 。
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比如肾上腺皮质功能减退症 ， 这种情况就是人体内激素分泌量减低导致的 ， 需要外源性生理剂量的糖皮质激素补充 。
要知道激素多了对人体有伤害 ， 激素少了身体也受不了 。
而甲状腺功能亢进时 ， 激素也可以抑制垂体甲状腺轴 ， 纠正甲亢危象 。
除此之外 ， 在黏液性水肿昏迷和亚急性甲状腺炎的时候 ， 也可以考虑应用激素治疗 。
二、呼吸科 。
很多支气管和肺部的疾病也可以应用激素 。
比如支气管哮喘 ， 这也是我们生活中最常见的疾病之一 ， 相信很多有哮喘的人都有过这种经历 ， 看起病来呼吸急促而且憋喘明显 ， 但是用了激素之后瞬间就能好很多 。
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糖皮质激素是最有效的抗变态反应药物 ， 对控制支气管哮喘作用是十分明显的 。
特别是对哮喘的长期治疗吸入性糖皮质激素 ， 可作为急性哮喘发作的首选药物 。
另外在慢性阻塞性肺疾病和严重急性呼吸综合征中 ， 也可以看到糖皮质激素的身影 。
三、肾内科 。
很多肾炎和肾病综合征患者都可以考虑应用糖皮质激素 。
特别是急进性肾小球肾炎 ， 在短期内就会出现严重的肾病问题 ， 应用大剂量激素可以抑制炎症反应 ， 减少抗体的生成 ， 对抢救剩余的肾脏组织是非常重要的 。
相信这些问题在肾脏疾病的患者当中 ， 完全可以感受到激素的重要性 。
四、血液科 。
血液科也会用到激素 ， 比如自身免疫性溶血性贫血 ， 激素就可以抑制抗体的产生 ， 降低抗体 ， 对红细胞膜抗原的亲和力 。
糖皮质激素对治疗温抗体型作用很显著 ， 是首选药物 。
另外在特发性血小板减少性紫癜的治疗当中 ， 激素还可以抑制单核吞噬细胞系统的吞噬作用 ， 并且延长和抗体结合的血小板寿命 。
这些方面都可以减少血小板的破坏 ， 是治疗这种疾病最常用的药物之一 。
而且在急性淋巴细胞性白血病和多发性骨髓瘤的治疗当中 ， 激素也会经常用到 。
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五、风湿科 。
很多风湿免疫的患者都使用过激素类药物 。
比如系统性红斑狼疮这种疾病的病情轻重程度差别很大 ， 对于轻型患者可以用小剂量激素或者不用激素 。
但是对于中度活动型和重型的系统性红斑狼疮患者 ， 激素治疗就很有必要了 ， 效果也非常好 。
此外对于干燥综合征 ， 系统性硬化等疾病 ， 激素也可以发挥很好的临床效果 。
以上5个科室经常用到激素作为自己的治疗用药 ， 但是要注意临床中使用激素的场合特别多 ， 何止这几个科室呢？
比如在治疗过敏性休克或者感染性休克的时候 ， 激素可以作为主要药物帮助抗感染和对症治疗 。
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输过血的人应该也了解 ， 在输血的时候也会应用激素减轻输血反应 。
其实激素的使用场景是很多的 ， 但对激素的使用也应该更小心一点 ， 最主要的就是在治疗之前明确患者的诊断 ， 并且严格掌握适应症 ， 根据患者的病情选择用药方法和疗程 。
使用之后 ， 也要尽量避免药物的不良反应 。
如果不是必要 ， 谁会想用激素去治疗呢？
回到最初的问题 ， 哪个医生真的没良心 ， 希望以害人为目的呢？
希望大家可以多了解一下目前的医疗知识 ， 不要对药物和医生有太多的偏见和不理解 。
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