吃降压药10年,发生肾衰竭!是降压药的错吗?3个误区最好避开

老赵今年67岁 , 患有2级高血压近十年 , 之前主要靠吃苯磺酸左旋氨氯地平片控制血压 。 遵照医嘱 , 老赵需要每天服用一次 , 一次一粒 , 长期检查 , 便可有效控制血压 。
一开始 , 老赵还可以好好遵守医嘱 , 血压也控制平稳 。 但是有一次 , 他在药店发现 , 同样可以治疗高血压 , 有种普通型硝苯地平片100片只需要几块钱 , 觉得性价比比现在吃的药高很多 , 于是也没有与医生沟通 , 就自行更换药物服用 。
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而且 , 尽管确诊高血压 , 但是老赵以为吃药就可以控制病情 , 所以并没有调整自己的生活习惯 , 烟未戒 , 酒未停 , 依旧保持着高盐高油的饮食习惯 。 血压测量也不规律 , 时常好几天才想着测一次 。
上周 , 老赵开始恶心呕吐 , 全身水肿 , 排尿减少 , 到医院一检查 , 竟然被确诊肾衰竭3B期!
高血压患者肾衰竭 , 是降压药惹的祸吗?一旦确诊为高血压 , 并且血压的水平收缩压≥160mmHg , 舒张压≥100mmHg的患者 , 需要立即采取药物干预治疗 。 因为高血压的危害不在于有没有明确症状 , 而是高血压一旦不采取治疗措施 , 它会损伤身体各处的血管 , 而且对心脏、大脑、肾脏等器官也有损害 。
降压药的作用 , 就是将血压控制在合理的水平 , 这样一来 , 就能最大限度的避免和延缓高血压对身体各个器官的损伤 。 需要明确的是 , 高血压是不能根治的 , 降压药的本质作用就在于控制病情进展 。
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是药三分毒 , 如果是病情比较严重的高血压患者 , 长期服药 , 的确存在小概率的肾脏受损风险 。 但就目前来看 , 临床上所用到的各类降压药物 , 其所产生的副作用 , 和高血压导致的心脑肾并发症比起来微乎其微 。 而且 , 很多新推出的降压药 , 其副作用已经很低 , 如果是小剂量联合用药 , 副作用又会进一步降低 。 所以 , 高血压患者如果按照医嘱正规的服用药物 , 并不会给身体带来伤害 。
需要提醒的是 , 规范服用降压药可以避免健康风险 , 但如果不小心踏入误区 , 用药不规范 , 很可能会带来健康损害 。
高血压患者切勿擅自换药、停药降压类药物问世已久 , 并且在不断的推陈出新 。 以老赵所服用的苯磺酸左旋氨氯地平片为例 , 与普通型硝苯地平片比起来 , 其属于降压药物的第三代产品 。
普通型硝苯地平片属于第一代降压药 , 药物在体内达到最大血药浓度是2小时左右 , 起效快 , 但是药效维持短 , 所以患者需要每日服用三次 。
而苯磺酸左旋氨氯地平片属于新产品 , 药物在体内达到最大的血药浓度是6-12小时 , 半衰期可以达到35-50小时 , 患者每天只需服药一次就能控制血压 。 而且相比于第一代产品 , 它的降压作用和效果更稳定 , 日常生活中哪怕漏服一次 , 血压也不会有显著的变化 。 另外 , 苯磺酸左旋氨氯地平片的不良反应发生率也会更低 。
每日服用苯磺酸左旋氨氯地平片能够控制老赵的病情 , 但如果他擅自换药 , 并且对普通型硝苯地平片的吃法一知半解 , 无法科学改变服药规律 , 那么“新药”不单无法控制器病情 , 还可能加重病情 。
对高血压患者而言 , 服用哪种类型的药物 , 都需要医生做出综合的评估 。 药物首先对患者要有明确的疗效 , 而且不会有耐药性 。 其次 , 药物本身对患者的副作用伤害小 , 长期服用也不会发生不良反应 。 综合来说 , 就是要满足有效和副作用小的要求 。 所以 , 患者在用药的时候自己不要擅自更换 。
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除了不能擅自换药之外 , 高血压患者更不能擅自停药 。 高血压是慢性病 , 需要长期的控制 , 如果擅自停药 , 血压再次升高 , 血压所产生的波动对心、脑、肾的损伤就更大了 。


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