越年轻患上糖尿病，越是致命的，控制体重减肥可预防早发糖尿病
糖尿病出现的时间越早 ， 就是越年轻患糖尿病 ， 是越致命的 。 早发2型糖尿病指的是糖尿病发病年龄小于40岁 。 晚发2型糖尿病指的是年龄大于40岁 。
现在有很多20多岁、30多岁 ， 长得又特别肥胖 ， 每天又吃的特别多 ， 患有糖尿病 ， 往往他也不会引起特别的重视 ， 觉得人年轻没事 。 有些青少年患者糖尿病 ， 现在有些10多岁的肥胖糖尿病 ， 父母觉得太小吃降糖药对身体损害大 ， 其实这个观点是错误的 。
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一、早发2型糖尿病发病机理
早发2型糖尿病的发病机理不完全清楚 ， 目前认为环境、遗传和代谢等多因素共同参与其发病 。 早发型糖尿病的主要发病特点是胰岛细胞功能减退、肥胖和胰岛素抵抗 。 其中肥胖和胰岛素抵抗起着主导作用 。 肥胖是胰岛素抵抗的根源 ， 而胰岛素抵抗、胰岛素生物学作用下降又促进肥胖的发展 ， 二者相互影响,共同参与早发型糖尿病的发生、发展 。
早发型糖尿病患者与晚发型糖尿病患者相比 ， 有些人是家族几代人均是患有糖尿病 ， 早发型糖尿病与晚发型糖尿病相比,遗传作用对早发型糖尿病发病的影响更显著 。 糖当单亲或双亲受累时 ， 后代患型糖尿病的危险性明显增加 。
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二、早发糖尿病并发症风险更高—寿命比晚发型糖尿病更短
早发糖尿病病人与迟发现糖尿病病人相比 ， 糖尿病病程延长可能导致长期暴露于高血糖环境中 ， 这可能会导致胰岛细胞功能减低 ， 促进氧化应激和激活肾素-血管紧张素系统 ， 促进糖尿病并发症的进展 。
明显腹型肥胖、胰岛素抵抗、高血糖、高甘油三酷血症、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病患病率高 ， 即早发2型糖尿病患者血糖更不容易控制 ， 出现血脂增高 。
早发型糖尿病与糖尿病大血管病变具有许多相同的危险因素 ， 且早发型糖尿病患者较晚发型糖尿病患者发生糖尿病大血管病变及微血管病变的的机率大、导致血管病变的程度更严重 。 胰岛细胞功能减退 ， 血糖控制更差 ， 更容易发生心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾病 。 死率风险增加 ， 寿命比晚发型糖尿病更短 。
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三、哪些是早发2型糖尿病的高危因素
有2型糖尿病家族史、肥胖或超重 ， 出生时低体重 ， 长期吃精神类药物 ， 高密度脂蛋白水平低 ， 甘油三酯水平高 ， 高血压 ， 非酒精性脂肪肝 ， 妊娠糖尿病 ， 经济水平差 。
80%早发2型糖尿病是伴有肥胖 ， 迟发2型 糖尿病患者50%伴有肥胖 。
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四、预防早发2型糖尿病—减肥是最重要的
由于在糖尿病的危险因素中 ， 肥胖和超重是最主要原因 ， 肥胖会导致胰岛素抵抗 ， 长时间胰岛细分泌大量胰岛素会导致胰岛细胞疲劳 ， 导致糖尿病发生及血脂代谢紊乱 。
运动可以使糖尿病患者能量消耗 ， 加快糖的利用 ， 起到降低血糖效果 ， 减肥、减轻体重 ， 还可以改善胰岛素敏感性 ， 更好地控制血糖 。 糖尿病运动也是要适量 ， 运动过度容易造成低血糖 。 可安排餐后90分钟运动 ， 每周运动3-5次 ， 每次30-90分钟 。
饮食控制也是很重要 ， 少量多餐 ， 尽量不要吃太多甜食 ， 多吃蔬菜 ， 尽量不饮酒 。 减少含糖饮料的摄入 ， 可明显降低患糖尿病的机率 。
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