甲状腺激素水平恢复正常了,为啥还要继续服用优甲乐?

患者:医生 , 我有个问题想咨询一下
医生:什么问题呢?
患者:一年前我检查出了甲减 , 医生让吃优甲乐 , 复查时甲减已经没有了 , 为啥还不让我停药呢?
医生:等我细细给你解答一下~
相信不少患过甲减/亚甲减的朋友都有这个疑问 , 为什么甲减没有了 , 激素分泌已经恢复正常了 , 医生还让继续服药呢?别急 , 看下文找答案哦~
甲减/亚甲减为什么要服用优甲乐
先科普:甲状腺功能减退(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少 , 或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病 。 根据是否出现临床症状 , 可分为临床型甲减(TSH升高、T3和T4降低)和亚临床型甲减(TSH升高 , T3和T4正常) 。
TSH:促甲状腺激素
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少引起的 , 治疗的基准就是要补充甲状腺激素 , 这就不得不提到治疗甲减的首选药物——优甲乐 。
优甲乐又称左旋甲状腺素钠 , 是目前市面上最常用的甲状腺素替代剂 。 为人工合成的四碘甲状腺素 , 用于甲状腺激素的替代及抑制治疗 , 主要适用于甲状腺功能减退 , 甲状腺癌术后及部分甲亢的辅助治疗 。
甲减好了 , 为什么还要继续服药?
文章开头的那个问题 , 就算甲减好了 , 医生还是没有让停药 。 要继续吃药 , 苦不堪言 。
先别急着抱怨 , 大家得明白 , 此时的这个正常 , 是用药调节出来的正常 。 一旦停药 , TSH又会升高 。
复查TSH的意义在于:观测数值 , 根据数值随时调整用药剂量 。
TSH比以往检查的值都高 , 或者高于正常值:
说明优甲乐用药剂量不够 , TSH值降不下来 , 要加大剂量 。
TSH比以往检查的值都低 , 或者低于正常值:说明用药剂量太大 , 把TSH的值降的过低 , 要减小剂量 , 或者停药再观察 。
TSH的值调整到一个正常水平:
【甲状腺激素水平恢复正常了,为啥还要继续服用优甲乐?】说明此时的用药量是正常的 , 要一直以这个剂量服用 , 来维持TSH的正常水平 。 具体什么时候停药 , 需要复查时医生根据检查结果再判断 。


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