类风湿关节炎治疗也有“靶向药”,生物制剂你了解多少?

说到靶向治疗 , 一般指的是癌症治疗中的分子靶向治疗 , 既在分子水平上 , 针对已经明确的致癌位点来进行治疗 , 使肿瘤细胞特异性死亡 , 而不会波及肿瘤周围正常组织细胞的治疗方式 。 那么 , 类风湿关节炎有没有一种治疗方式 , 可以直接作用于炎症细胞因子 , 从而从源头来阻止炎症反应的发生呢?别说 , 类风湿关节炎还真有这样的“靶向治疗”!
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类风湿关节炎也有“靶向治疗”
治疗类风湿关节炎的靶向药——生物制剂!治疗类风湿关节炎的药物主要包括五大类 , 既非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂 。 其中 , 非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药是名副其实的“主力” , 一旦确认病情后 , 就会联合使用非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药 , 以早期控制病情的发展 。 而对于活动期的患者 , 一般还要同时应有小剂量激素 , 待关节肿痛症状得到控制后再慢慢停药 。 接下来 , 我们先来看看其中四种药物的主要作用:

  • 非甾体抗炎药——主要起抗炎止痛的作用 , 解决炎症 , 从而缓解患者关节肿胀、疼痛的症状 , 让患者恢复活动能力 。 非甾体抗炎药无法缓解关节破坏、关节畸形的进展 , 因此也称为治标药物 。
  • 改善病情抗风湿药——治本药物 , 能够控制病情的发展 , 明显减少关节畸形的发生 , 但发挥作用比较慢 , 也称为慢作用抗风湿药 。
  • 糖皮质激素——能迅速改善关节肿痛和全身症状 , 小剂量长期应用也具有一定缓解关节破坏作用 , 但需要注意其不良反应 。
  • 植物药制剂——提取自传统中草药 , 包括中药和中成药 , 抗炎止痛、延缓病情都有 。 可与西药配合使用 , 但也存在一定的不良反应 , 所以一般也要在专科医生指导下用药 , 不可自行滥用 。

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【类风湿关节炎治疗也有“靶向药”,生物制剂你了解多少?】治疗类风湿要联合用药 , 标本兼治
类风湿关节炎的治疗是一个漫长而复杂的过程 , 以往因为药物见效慢 , 对患者的耐心、信心都有巨大的挑战 , 很多患者在治疗过程中自行停药、换药 , 治疗依从性较差 , 或者生活护理不当 , 都会影响治疗效果 , 导致病情无法控制 。 如何能快速控制病情 , 是所有患者的企盼 , 而生物制剂的问世 , 则是一个里程碑式的突破 , 让无数类风湿关节炎患者看到了曙光!
生物制剂是一种针对类风湿关节炎发病机制的治疗手段 。 我们知道 , 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病 , 其发病原因在于患者自身免疫紊乱 , 简单点说 , 就是患者的免疫系统操作错误 , 错把自身的组织、细胞当成侵入物而发起攻击 。 在这个过程中 , 淋巴细胞会活化 , 给机体带来两方面的损伤:
  • 一方面活化后的T细胞会分泌大量致炎症性细胞因子 , 来损伤自己的组织;
  • 另一方面 , 被激活的B细胞会产生大量针对自身组织的自身抗体 , 形成免疫复合物 , 对自身组织进行损伤 。
这种异常的免疫应答 , 造成肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1、白细胞介素-6等细胞因子增多 , 让滑膜遭受慢性炎症的纠缠 , 继而则发生关节破坏、畸形乃至全身性的一系列症状 。
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诸多炎症细胞因子参与了关节破坏
生物制剂的作用是什么呢?它能够在炎症细胞因子与细胞表面能接受他们的受体想结合前 , 就中和或阻断这些炎症细胞因子 , 从源头上就中断了炎症的发生 。 这就好比收缴了免疫紊乱这个“坏警察”的武器 , 让“坏警察”无法对我们的身体造成损伤 。 这就是生物制剂被称为类风湿关节炎治疗靶向药的原因!


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