脾肾阳虚型口疮？该咋治？看重庆中医院徐建众教授医案，值得收藏
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导读：笑口常开研习社原创美文第294期#健康守护者#昨天文章里 ， 我们分享了重庆中医院徐建众教授对于脾肾阳虚型口疮的病因病机和治法治则的认知 。
今天 ， 在笑口常开研习社原创美文第294期文章中 ， 我们接着上期内容来解读一个徐建众教授治疗脾肾阳虚型口疮的临床验案 ， 并做验案解读 。
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71岁李老太口疮4年的治疗案例去年 ， 也就是2019年 ， 71岁的李老太因为4年多的反复性口腔溃疡 ， 于9月中旬 ， 前去找徐建众教授诊治 。
李老太于5天前 ， 因为天热吹空调后不慎口腔溃疡复发 ， 见到徐教授时 ， 李老太自己说她口腔内有2处溃疡 ， 稍微感到有点疼痛 ， 口干却不想喝水 ， 感觉头昏昏沉沉的 ， 腰腿酸软怕冷 ， 浑身无力 ， 饮食不佳 ， 夜里尿多 ， 大便稀溏 ， 睡眠一般 。
查两颊粘膜处有2个面积在李老太 ， 见3平方毫米的溃疡 ， 色淡微红 ， 边缘有红晕 ， 舌淡紫 ， 苔薄白稍腻 ， 脉沉迟 。
根据上述症候 ， 辨证李老太为脾肾阳虚型口疮 ， 治疗处方为还少旦合封髓丹加减 ， 组方由人参、补骨脂、熟地、炒白术、制附片（先煎）、当归 、丹参 、牛膝、黄柏 、砂仁 、甘草、石菖蒲、炒鸡内金、陈皮组成（详细组方可@中医科院博士私信） 。 水煎温服7剂 ， 早晚各一次 。
后复诊 ， 诸症均减 ， 效不更方原方续服 ， 随访未复发 。
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脾肾阳虚型口疮治疗验案解读在给李老太的治疗方剂中 ， 方中人参、白术二药 ， 可以起到补益脾肾的效用；而补骨脂、附片具有温阳散寒的作用；方中的熟地黄 ， 具有补肾中之精；牛膝可以起到强腰膝的效用；而当归、丹参 ， 二药具有活血通瘀、调和血络之作用；鸡内金 ， 则可以健运脾而消胃中积滞提升胃气；陈皮 ， 可以起到燥湿兼调畅中焦气机的作用；石菖蒲可以化湿开窍；黄柏则可上入心、中近脾、下归肾 ， 达到上中焦调和 ， 合甘草共使上下交通、水火调和 。 方中砂仁 ， 药性辛温可化湿 ， 且能归于肾 ， 共同助力虚浮之火潜藏入肾中 。
方中诸药合奏 ， 共起温补肾阳 ， 调和上下交通水火 ， 健运脾消胃积滞 ， 散寒等 ， 从而达到标本兼治远离口疮之苦 。
内容预告：明天内容将分享徐建众教授治疗口疮临床经验 ， 敬请期待 。
本文参考文献/图（来源于网络 ， 侵删）：2020年第10期《中医药临床杂志》谭侣露等文章《徐健众治疗复发性口腔溃疡经验》
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