焦虑不安、抑郁寡欢,与肝脾肾、气痰瘀虚相关,要分6型辨证论治

焦虑症 , 是现在社会的多发病、常见病 , 与现在人们工作生活压力普遍较大具有密切的关系 。 大多数焦虑症患者表现为持续性的紧张不安、恐惧害怕;或者对什么事情都没有兴趣 , 干什么事都觉得没劲 , 懒得动脑子 , 思维迟缓等 。 中医没有焦虑症病名 , 但是中医的病名郁病、脏躁、百合病、卑惵病、梅核气等 , 可归属于焦虑症的范畴 。
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中医认为 , 焦虑症的病因 , 可归咎于气、痰、瘀、虚的变化 , 可进行分型论治 。
1.肝气郁结型主要表现为:心情焦虑不安、心烦易怒 , 自我感觉两胁胀痛、痛无定处 , 总是想长叹气 。
治疗原则:疏肝解郁
处方用药:柴胡疏肝散加减 , 使用药物如枳壳、柴胡、芍药、香附、川芎、陈皮、甘草等 。
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2.肝胆火旺型表现为脾气暴躁易怒 , 口干口苦 , 失眠多梦 , 便秘 , 耳鸣耳聋等 。
治疗原则:清肝泻火
处方用药:龙胆泻肝汤加减 , 使用中药如龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地等 。
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3.痰气郁结型表现为:焦虑不安 , 胸闷 , 胸胁胀痛 , 咽喉中自我感觉有东西堵塞一样 , 吞不下、吐不出 , 但检查可发现并没有东西堵塞 , 多见于青中年女性 。
治疗原则:化痰散结
处方用药:涤痰汤或温胆汤加减;使用中药如姜南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草等 。
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4.痰热上扰型表现为心烦易怒 , 心慌心悸 , 心里恐惧不安 , 痰多 , 恶心呕吐 , 失眠多梦 , 口苦口黏 , 胸闷 , 头晕脑胀 。
治疗原则:清热化痰
处方用药:黄连温胆汤加减 , 使用中药如黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜等 。
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5.痰瘀互结型表现为焦虑症的老患者 , 病程较长 , 焦虑不安 , 烦躁易怒 , 大便干燥 , 小便黄赤 , 心烦失眠 , 体型肥胖 , 口苦口黏 , 胸闷胸痛 。
治疗原则:化痰散结、活血化瘀
处方用药:血府逐瘀汤加减;使用中药如桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡等 。
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6.心脾两虚型表现为过度思虑 , 焦虑症病程较久 , 伴随头晕、神疲乏力 , 心慌胆怯 , 失眠健忘 , 食欲不振 , 面色萎黄或者苍白 。
治疗原则:健脾养心、补益气血
处方用药:归脾汤、八珍汤加减 , 使用中药如人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、远志、酸枣仁、龙眼肉等 。
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当然 , 上述关于焦虑症的辨证论治 , 只是最常见的几种类型 , 具体到每位患者身上 , 又会有不同的伴随症状 , 所以需要由专业的中医师进行四诊合参辨证之后 , 才能制定出更为贴合的处方用药治疗方案 , 不要自己照方抓药 。
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