北京同仁医院专家：降眼压，对付不同疾病各有绝招( 二 )
7. 粘小管手术
粘小管手术称为施莱姆管成形术 。 主要是用不可吸收缝线穿入施莱姆管 ， 同时注入粘弹剂 。 收紧结扎不可吸收缝线 ， 通过粘弹剂的扩张及缝线的牵拉作用 ， 使施莱姆管扩张 ， 并可以防止施莱姆管再次塌陷 ， 从而使房水流出阻力减少 ， 使房水更容易进入巩膜静脉血液系统 。
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8. 房角手术
先天性青光眼是由胎儿时期前房角发育异常引起的 ， 大多于出生时已存在 ， 应早期施行手术治疗 ， 可采用房角切开术治疗 。
其实 ， 降眼压的方法不止有八仙过海 ， 各显神通 。 比如 ， 在眼压非常高的时候 ， 可以用针头将角膜穿透 ， 使房水迅速流出 ， 降低眼压以保护眼睛 。 激光在降眼压方面作用很大 ， 除上面介绍的以外 ， 还有激光小梁成形术、激光小梁切除术、激光巩膜切除术、激光瞳孔成形术等 。
若患者既有青光眼 ， 又有白内障 ， 怎么办？可做青光眼白内障联合手术 ， 简称青白手术 。 就是在一个手术切口 ， 同时完成滤过手术和白内障手术 ， 减轻了患者的经济负担 。
文/首都医科大学附属北京同仁医院、北京市眼科研究所副研究员 刘宏伟
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