糖化血红蛋白，单位有两个
受访专家：北京中医药大学东直门医院内分泌科主任 王世东
本报采访人员 江 越
【糖化血红蛋白，单位有两个】大多数糖友都知道糖尿病不仅需要监测血糖 ， 同时也要监测糖化血红蛋白 ， 以反映近3个月的血糖控制情况 。
文章插图
糖友在拿到糖化血红蛋白报告单时都会注意到 ， 糖化血红蛋白的单位有两个 ， 而且两个单位对应的正常值范围也不相同 ， 很多人不免对此有疑问 。 北京中医药大学东直门医院内分泌科主任王世东告诉采访人员 ， 糖化血红蛋白的两个单位分别为%和“毫摩尔/摩尔” ， 临床上通常以NGSP的传统单位%报告糖化血红蛋白测定结果 ， 并同时报告IFCC的国际单位制单位“毫摩尔/摩尔”结果 ， 但临床上和患者交流时还是常用%这个传统单位 。 糖化血红蛋白的测定方法有30余种 ， 在20世纪90年代初期 ， 美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)及国际临床化学与医学实验室联盟(IFCC)对糖化血红蛋白的测定进行一系列的标准化工作 。 虽然二者方法不同 ， 但都是对血红蛋白上的特定结合位点进行检测 ， 且检测结果一致 。 且研究发现 ， 二者存在相关性 。 两个单位之间的换算公式为：NGSP(%)=0.0915IFCC+2.15， 但是 ， 这个换算公式仅适用于4%~12%的糖化血红蛋白值 ， 若超出这个范围 ， 两者之间就没有此线性关系了 。
王世东说 ， 目前我国糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准为大多数非妊娠成年2型糖尿病<7%(<53.01毫摩尔/摩尔);对于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者 ， 可以采用更严格的标准 ， 即<6.5%(<47.54毫摩尔/摩尔);对于严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症的患者 ， 标准可以相对宽松 ， 即<8%(<63.93毫摩尔/摩尔) 。 ▲
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