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心肌梗死支架术后为什么会再次心梗发作，如何预防术后再复发( 二 )


心肌梗死支架术后为什么会再次心梗发作，如何预防术后再复发文章插图
心肌梗死放了支架 ， 或者不放支架 ， 都需长期服用阿司匹林＋他汀药物 ， 以稳定斑块、抗炎、预防斑块加重、防治血栓 。 同时放了支架需要服用一年到一年半的替格瑞洛或氯吡格雷 。 有血压高患者还需要降压药 ， 血糖高的需要降糖药 ， 心率快的需要洛尔药物 ， 心衰的需要普利/沙坦及洛尔药物 ， 甚至利尿剂 ， 血管狭窄的还需要硝酸酯类等等综合治疗 。 有的患者配合服用中药效果更好 。
【心肌梗死支架术后为什么会再次心梗发作，如何预防术后再复发】 2、健康生活 。 药物治疗只是心肌梗死后的一方面 ， 另一方面是生活干预 。 吃药是防止血管垃圾增加 ， 不健康的生活是增加血管垃圾 。 不健康的生活是导致三高和心血管动脉粥样硬化的主要原因 。 得了心肌梗死 ， 就要改掉抽烟、酗酒、不健康饮食、不运动、熬夜等等不健康的生活习惯 。 患者术后更应该戒烟戒酒 ， 低盐低油低糖饮食 ， 坚持适当运动 ， 控制体重 ， 避免熬夜 ， 保持好的心态等等健康的生活方式 。
3、定期复查 。 复查的目的一方面是看看药物是否有副作用 ， 一方面是看看病情有没有进展 。 做完支架第一个月 ， 半年 ， 以后每年 ， 都应该复查：血常规、肝功能、肾功能、血脂四项、肌酸激酶、血糖、电解质；心电图、心脏彩超；这些是最基本的检查 ， 主要看看有没有药物导致的出血、贫血、肝肾功能遗传、肌酸激酶异常、血糖是否正常、血脂尤其事低密度脂蛋白胆固醇是否降到1.8以下 。 如果出现症状 ， 要就医检查重点项目 ， 比如动态心电图、冠脉CT或冠脉造影等等 。
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