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这四类女性易患子宫肌瘤，得了子宫肌瘤必须手术切除吗？

子宫肌瘤是一种女性常见的良性肿瘤 。 相信得了子宫肌瘤的朋友一定会有一些疑问 。 比如：“什么原因会得子宫肌瘤？应不应该进行手术治疗呢？是不是手术切除之后就没事了？”今天就来一起聊一聊关于子宫肌瘤的那些事儿 。
这四类女性易患子宫肌瘤，得了子宫肌瘤必须手术切除吗？文章插图
一、病因
关于子宫肌瘤的病因至今还尚未明确 ， 但很多研究报道可能与下面因素有关：
精神因素：由于女性朋友天性比较敏感 ， 子宫对于情绪的变化比较敏感 。 情绪抑郁会导致雌激素分泌不协调 ， 诱发子宫肌瘤 。 在如今的社会中 ， 女性朋友在工作和家庭方面的压力都在不断增加 ， 若无法保持乐观、积极的心态 ， 就会产生抑郁、焦急和压抑的情绪 ， 进而导致内分泌失调 ， 雌激素过度分泌 ， 对女性身心健康造成严重影响 。
高雌激素饮食：外源性雌激素类物质的摄入也是诱发子宫肌瘤的病因之一 ， 在这些物质中以高激素饮食最为多见 。 目前 ， 市面上的食物、保健品和药物内都含有各种高激素含量 ， 而很多女性无法准确判断和识别这些食品如果摄入剂量过多 ， 原本协调的雌激素水平就会被打破 ， 使之成为诱发子宫肌瘤的一个重要原因 。
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性生活长期失调：夫妻之间的性生活如果长期失调 ， 女性的激素分泌会很容易紊乱 ， 导致盆腔慢性充血 ， 最终引发子宫肌瘤 。 女性的性生活如果长期得不到高潮 ， 子宫就会膨胀 ， 体积增大3 倍 ， 而且无法复原 ， 进而给子宫肌瘤的生长提供了良好的“土壤” 。
体型肥胖：目前 ， 已有大量研究发现 ， 女性体型肥胖与子宫肌瘤的发病率有明显的关系 ， 女性体重每次增加 10kg ， 子宫肌瘤发生的风险可增加 21% 。
二、子宫肌瘤的治疗
临床上治疗子宫肌瘤包括有保守治疗、药物治疗和手术治疗 。 其中目前最主要的治疗方式为手术治疗 。 以下主要分析不同治疗方法的适用人群 。
保守治疗：适用于子宫肌瘤体积小、无明显临床症状、无并发症也无恶变可能的患者 ， 进行定期 3-6 个月随诊观察 ， 尤其 10-12 周妊娠子宫大小者 ， 近绝经期妇女 。
药物治疗：适用于症状轻、仅绝经年龄或全身情况不宜手术者 。 治疗药物有促性腺激素释放激素类四物、米非司酮等 。
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手术治疗：包括有：
1、肌瘤剔除术 ， 适用于 35 岁以下 ， 未婚或者已婚未育女性 ， 保留其生育能力 。
2、子宫次全切除术：适用于不需要保留生育能力 ， 且宫颈无其他病变者 。
【这四类女性易患子宫肌瘤，得了子宫肌瘤必须手术切除吗？】3、子宫全切除术：适用于宫颈有慢性炎症或者宫颈肌瘤者 。 有关手术的时间 ， 这需根据不同患者、不同要求来决定 ， 无法一概而论 。
进行手术治疗者需具备以下条件：
1、月经过多致继发贫血 ， 而且通过药物治疗后没什么效果 。
2、腹痛比较严重、性交通或者慢性腹痛 。
3、膀胱和直肠有压迫症状 。
4、能够确定肌瘤是不孕与反复流产的唯一原因 。
5、肿瘤生长的速度比较快 ， 怀疑可能有恶变 。
这四类女性易患子宫肌瘤，得了子宫肌瘤必须手术切除吗？文章插图
许多女性在做完子宫肌瘤剔除术之后就感觉自己已经完全治愈了 ， 没什么大问题了 ， 甚至以后再也不会得子宫肌瘤了 。 其实这个观点是不可取 。
首先 ， 子宫肌瘤形成的原因不同 ， 而且并不是所有的子宫肌瘤都长在子宫表面 ， 有些肌瘤会生长在子宫粘膜下 ， 还有的生长在子宫肌壁之间 。 所以 ， 子宫肌瘤的患者在接受检查或者手术的时候并不一定全都能够发现 。 而且子宫肌瘤的直径大小也不一致 ， 病情严重者肿瘤直径能和三岁小孩脑袋一样大 ， 小的可比我们食用的大米还要小 ， 肉眼很难发现 。 另外就是肿瘤数量也不是固定的 ， 可能只有一两个 ， 多的可能有上百个 ， 这主要取决于患者的个体差异 ， 由于每个人的身体状况不同 ， 病情严重程度也不同 。


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