关节痛是痹症,要分行痹、痛痹、着痹、热痹,辨证论治处方用药
关节疼痛 , 是困扰很多人 , 尤其是中老年人的常见病、多发病 。 很多人吃了药就不疼 , 不吃药就接着疼 , 更有很多所谓的民间名医 , 打包票说自己能几服药就治好 , 其实是所谓的秘方中参加了激素等药物 , 短时间内确实止疼 , 但过一段时间会疼的更厉害 , 而且由于用了激素 , 还有可能引发骨质疏松、股骨头坏死等严重副作用 , 得不偿失!其实中医将关节疼痛 , 称呼为痹证 , 并分风寒湿热四个类型 , 分别称之为行痹、痛痹、着痹和热痹证 , 辨证论治 , 才能够从根本上祛除病痛 。
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行痹——风气盛所谓行痹 , 其实用现代医学说的游走性关节疼痛来说可能大家就比较明白了 。
就是疼痛的关节不固定 , 呈现游走性 , 可能在发病初期会有怕冷、怕风、发烧等症状 , 肌肉酸痛 , 关节屈伸不利 , 影响肢体的运动功能 。
其游走性关节疼痛 , 与中医认为风主动的特点相似 , 所以中医认为这是风寒湿邪入侵关节 , 尤其是以风邪为主的痹证 。
治疗原则:祛风通络 , 散寒除湿 , 除痹止痛 。
处方用药:防风汤加减治疗 。 使用药物如麻黄、桂枝、防风、葛根、当归、茯苓、生姜、大枣、甘草等 。
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痛痹——寒气盛痛痹的特点 , 是关节剧烈疼痛 , 疼痛的关节固定 , 遇寒加重 。 冬天甚至疼的丧失行走运动功能 , 只能卧床不起 。 用热水袋、暖宝宝、艾灸等 , 温热热敷之后 , 疼痛能够减轻 , 关节互动不灵便 , 皮肤甚至会发凉 。
这是寒邪入侵为主 , 凝滞经脉 , 气血流通不畅 , 关节经络不通所致 。
治疗原则:散寒通络 , 祛风除湿 , 除痹止痛
处方用药:乌头汤加减治疗 。 使用药物如制川乌、麻黄、芍药、甘草、蜂蜜、黄芪等 。
需要注意的是 , 川乌有大毒 , 所以千万不要自己自行尝试抓药服用 , 中毒就会要命!
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着痹——湿气盛湿气盛所致 , 关节沉重 , 酸痛 , 肿胀 , 疼痛不是太剧烈 , 但是会有麻木不仁 , 关节活动不利 , 酸胀的感觉 。
湿气盛 , 所以关节肢体会有很沉重的感觉 , 而且湿气停留在关节 , 所以关节肿胀 。 湿气阻塞经络 , 所以肌肤麻木不仁 。
治疗原则:除湿通络 , 祛风散寒 , 除痹止痛
处方用药:薏苡仁汤加减 , 使用薏苡仁、苍术、甘草、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、制川乌等来进行治疗 。
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热痹——热邪盛风湿热邪入侵 , 导致关节红肿热痛明显 , 也可具有游走性 , 但是关节发热、发红、肿胀、疼痛 。 甚至有红斑、皮下结节 。 冷敷后疼痛可以得到缓解 。
会伴随有口渴、怕风、出汗、烦躁不安、发烧等症状 。
治疗原则:清热通络 , 祛风除湿 , 除痹止痛
处方用药:白虎加桂枝汤 , 使用药物生石膏、知母、黄柏、连翘、桂枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆等治疗 。
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当然 , 上述只是举的比较典型的四种痹证的治疗 , 临床上 , 风寒湿热四种邪气的轻重多寡会有所不同 , 还需要具体根据症状 , 加减用药 , 才会有更好的效果 。
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