青光眼慎用安眠药
【青光眼慎用安眠药】成都市第二人民医院眼科副主任医师 宁蔚夏
青光眼是一种临床常见的眼病 ， 以眼压异常增高引起视神经萎缩和视野缺陷为共同特征 。 青光眼导致的视力丧失通常是不可逆的 ， 目前位于全球致盲眼病的第二位 ， 多见于40岁以上人群 ， 中老年女性较多 。 青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等 。 多数患者一般采用药物治疗 。
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治疗青光眼 ， 眼科医生会特别叮嘱 ， 一定要避免使用以下三种药物 ， 否则会加重病情 。
1.散瞳剂 。 阿托品等散瞳剂 ， 有散大瞳孔作用 ， 与青光眼常用治疗药物(缩瞳剂)作用机制相反 ， 容易使房角变窄或关闭 ， 以致房水阻滞 ， 不能流向前房 ， 升高眼压 ， 加重病情 。 闭角型青光眼患者尤其要注意此类药物的使用 ， 口服和注射用药物都要避免 ， 以防青光眼急性发作 。
2.激素类药物 。 该类药物往往能够造成体内水钠潴留 ， 以致房水增加 ， 流行不畅 ， 从而升高眼压 。 使用时需要严格遵循医嘱 ， 以免发生不良后果 。
3.安眠药 。 如安定等安眠药 ， 使用后容易引起眼压波动 ， 甚至眼压升高 ， 导致青光眼病情加重 。
此外 ， 一些中药 ， 如麻黄、桂枝、肉桂、附子、元胡、干姜、高良姜、茴香、丁香、草果、川椒、荜拨、鹿茸、海狗肾、青箱子、甘草等大辛大热之品 ， 在青光眼治疗期间也最好避免使用 。 ▲
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