中医治疗风湿病,羌活、独活哪个效果更好?医生逐一分析

今天来给大家讲讲常用的祛风寒湿药——独活和羌活 。
独活 , 羌活 , 都是临床治疗风湿痹症的常用中药 , 都适用于风寒湿痹 , 症见肢体关节疼痛 , 筋脉拘挛 , 痛有定处 , 遇寒加重等 。
但是很多人会将独活、羌活搞混 , 不太清楚两者的区别 。 那么今天就来挨个说说 。
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羌活、独活有啥区别?大家在抓方时 , 一般二活同时出现 。 然而羌活、独活功效有异 。
首先二者都善于祛风湿散寒止痛 , 适用于治疗风寒湿痹 , 这是相同作用 。 但独活其气味较淡 , 性质较缓和 , 主入肾经 , 偏下行入里 , 善治在下在里、以腰膝和腿足关节为主的风寒湿痛 。
而羌活气味雄烈 , 主入膀胱经 , 发散解表力强 , 能直上巅顶 , 横行肢臂 , 善治上部风邪 , 故在上在表的头项肩背之痛多用羌活 。
二者相须为用 , 一上一下 , 祛风胜湿、蠲[juān]痹止痛之力更著 。 临床可用于全身风湿痹证、外感风寒、历节风等病症 。
总结:一般而言 , 上半身的风湿痹痛多用羌活 , 下半身的风湿痹痛多用独活 , 全身痛就两个都用 。
其次 , 羌活的解表发散之力比较强 。 在现在的中药学教材中多将它归属于“解表药” , 适合外感风寒夹湿 , 恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸重痛者 , 代表的方子是九味羌活汤 。 独活也可解表 , 但独活解表之力不如羌活 , 所以用独活解表常常配点羌活以加强发散之功 。
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羌活
第三 , 独活和羌活都可以用来治疗头痛 。 但独活在归经上主入少阴肾经 , 故用来治少阴头痛(阳虚日久 , 不能镇纳浊阴 , 阴气上腾 , 有头痛如裂);
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独活
而羌活的强力发散解表之力则使它常用于外感风寒的头痛(外感风寒 , 恶寒发热、无汗、项强 , 头痛多在后脑 , 下连于颈 , 为太阳头痛)
事实上 , 独活和羌活就像是两个性格相似的好拍档 , 临床中就常常将它们配合应用 , 像是羌活胜湿汤(《内外伤辨》)、蠲[juān]痹汤(《医学心悟》)等有名的方剂中就同时有羌活和独活的影子 , 二者配合使用 , 效果更佳 。
最后 , 例牌来个食疗方 , 小本本记起来哦[机智]
食疗方:羌防鲤鱼汤【材料】:

  • 羌活10克 , 防风10克 , 络石藤10克 , 鲤鱼300克 , 大葱5克 , 姜5克 , 大蒜5克 , 辣椒5g , 料酒5克
【做法】:
  1. 将羌活 , 防风 , 络石藤用纱布包好放入砂锅里 , 加入600毫升左右的水 , 用大火煮开 , 再用文火煮20分钟 , 之后去掉药渣留取药汁 。
  2. 将鱼去鳞去腮去内脏 , 洗净 , 葱和辣椒切成段 , 姜切成丝 , 蒜切成片 。
  3. 将鱼段放入盛有水的砂锅内 , 放入葱 , 姜 , 蒜 , 料酒 , 盐等 , 用大火煮开之后 , 改用文火煮20分钟左右 。
  4. 加入备好的药汁用小火煮 , 待锅再次煮开后再煮5分钟即可 。
【功效】:
  • 解表散寒 , 祛风胜湿通络 , 可用于外感风寒表证(恶寒重 , 发热轻 , 无汗 , 头痛 , 肢体酸疼 , 鼻塞流涕)或风寒湿痹络阻(关节酸痛麻木 , 肢体拘急 , 遇冷加剧) 。
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