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国医大师李士懋：只有西医是实验医学，而中医无实验，我不认同( 二 )


作者/李士懋
我是北京中医学院的首届毕业生 ， 是中医事业50年的亲历者 。 我毕生献身中医事业 ， 深深地热爱中医事业 ， 也由衷地关切中医的现状与未来 。 半个世纪的耳闻目睹及亲历 ， 使我忧心忡忡 ， 不得不继前辈之后 ， 也为中医呐喊 。
在高度重视下 ， 反差如此之大 ， 原因何在？关键在于思想认识片面 ， 工作实践偏差 。 我们应该认真反思、总结 。
对中医的定位实践医学任继学先生说：“不到六十不懂中医” ， 此话颇有道理 。 初饮酒者只道辣 ， 初品茶者惟知苦 ， 反复品尝 ， 弥久方知其甘醇沁芳 。 学习中医也是如此 ， 浅尝辄止者 ， 焉能体味其奥妙无穷、博大精深？恰有一些未能深入了解中医的人士 ， 纷纷对中医进行评价 ， 认为中医不科学 ， 是经验医学、前科学、古代医学、替补医学、循证医学、状态医学等等 。 实践是检验真理的惟一标准 。 中医能治病、养生 ， 大概没人能否认这一基本事实 。 中医经历了几千年的实践检验 ， 今至仍葆旺盛生命力 ， 证明中医经得起实践检验 。
以下有6种错误观点认为中医是不科学的：
1.认为中医为经验医学：事实上 ， 这是否定中医理论 。 中医临床中有好多病是初次接触 ， 尤其“非典”流行 ， 乃世人初见 ， 何谈经验之有？但依中医理论进行辨证论治 ， 照样取得肯定效果 。 能指导实践、认识和改造客观世界的中医理论岂容否定？
2.认为中医是前科学或是古代医学：所谓前科学 ， 大概是现代科学以前的东西 ， 不言而喻 ， 尚未成为科学 。 说中医是古代医学 ， 若言其历史悠久 ， 倒也无可厚非 。 若言其不是近代科学 ， 更不是现代医学 ， 只能进博物馆了 ， 这种认识是错误的 。 中医蕴涵着许多超前的科学内涵 ， 所以至今仍葆青春 ， 日益受世界人民的青睐 。
3.认为中医是循证医学：新兴的循证医学是以临床流行病学为基础 ， 寻找疾病主要证据 ， 用以指导临床 。 中医之证 ， 是疾病的本质 ， 是辨证的结果 ， 二者虽有相似之处 ， 却难以等同 。
4.认为中医是状态医学：中医不限于状态的描述 ， 更重要的是辨证 ， 是通过病人的整体状态求其本 。 相同状态可能有不同病机 ， 此即同病异治 。
5.认为中医是替补医学：若说替 ， 中医替不了西医 ， 西医也替代不了中医 ， 两个医学体系谁也替不了谁 。 若云补 ， 是中医补充西医 ， 还是西医补充中医？中西医各有短长 ， 是互补、并存、并重的关系 。
6.认为只有西医是实验医学 ， 而中医无实验：诚然 ， 中医少有动物、尸体、离体的实验 。 但中医是中华民族长期与疾病抗争的产物 ， 从一定意义上讲 ， 中医是以人为实验对象 ， 而且是以整体的、有生命的、运动着的人体为对象 ， 经过不断实践 ， 不断总结升华 ， 又不断经实践的检验、修正而产生的 。
这种实践从古到今从未间断 。 而且这种实践所获得的生命和疾病信息 ， 远较动物实验、尸体解剖来得真实、准确、可靠 。 这种实验是整体样本的实验这些实验 ， 无现代科学意义上的严格科研设计 ， 是缘于科学体系不同 ， 研究方法不同所决定的 。 中医是以整体样本纳入全部影响因素、综合观察人体生命运动的变化规律 ， 不仅观察人体的几个具体指标 ， 更着重观察生命运动的重大事件及终极指标 。 由此而形成的这一完整的科学体系 ， 更符合客观 。
我认为中医是实践医学 。 神农尝百草 ， 就是这种实践的生动写照 。 经历千万年、亿万人的不断实践 ， 积累了大量医疗经验、知识 ， 从中发现许多规律性的东西 ， 吸纳了当时的哲学、天文、地理等知识 ， 相互融合、升华形成了中医理论体系 。 这一理论体系复经二三千年的不断实践、完善、发展 ， 就形成了现代的中医学 。
对中西医结合的反思自1956年以来 ， 我国大力提倡中西医结合 。 时至今日仍在延续这一方向道路 。 相继提出了中医系统化、规范化、客观化、微观化、标准化、现代化、国际化等等 。 这么多的“化” ， 实质就是以西医为尺度 ， 来衡量、诠释或改造中医 。 似乎经过一番改造后的中医 ， 也就实现了系统化、标准化、微观化、现代化；可以用现代语言来描述中医 ， 于是外国人可以听得懂 ， 相互可以沟通 ， 就与国际接轨了；中医也就走出了国门、走向世界了 。


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