当父母老了 ， 多少都会出现膝盖的问题 ， 有些老人关节疼痛比较重 ， 在某些地方看病就告诉是滑膜炎 ， 会告诉回家烤电 ， 之后就有很多孩子们上网咨询哪儿种烤灯效果好 ， 我们且不说这种治疗到底是否有效 ， 或者是哪儿一种烤电理疗更好 ， 我们要考虑的是您父母的膝关节问题到底出在了哪儿？
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很多人光是听说过滑膜炎这个诊断 ， 但是没有见过真正的滑膜炎是个什么样的 ， 上图就是关节腔内典型的滑膜炎症的表现 ， 滑膜会有明显的增厚 ， 而且会有大量的新生血管 ， 这样就会有明显的渗出 ， 渗出当中呢又会有大量的炎性因子会导致患者出现明显的疼痛 ， 肿胀 。
知道了滑膜炎是什么样子以后 ， 我们来聊一聊什么情况会导致滑膜炎 ， 也就是滑膜炎的诱因是什么？几乎所有关节内的异常情况都会诱发滑膜炎！比如常见的有半月板损伤、软骨磨损、韧带损伤骨关节炎、风湿性关节炎 ， 类风湿性关节炎、痛风性关节炎、松毛虫性关节炎、骨软骨瘤、滑膜软骨瘤病、游离体、剥脱性骨软骨炎、色素绒毛结节滑膜炎、结核性滑膜炎 ， 可以说关节内的滑膜就像是关节内情况的晴雨表 ， 只要稍有风吹草动 ， 滑膜就会受累及 ， 导致滑膜炎的发生 。
所以从某种意义上来讲 ， 滑膜炎并不能算是一种诊断 ， 而是关节腔内有问题的一种症状 。 而且即使拿滑膜炎当做诊断的话 ， 也过于笼统了 ， 也就是相当于没有诊断 ， 只要患者来诊断就是滑膜炎 ， 那还用医生干什么？
这就相当于我们去饭店点餐 ， 您问服务员都有什么菜？服务员回答：有各种菜！遇到这种情况您生不生气？
所以明确导致膝关节滑膜炎的病因才是最重要的 ， 不能只拿着一个表面的现象去治疗 ， 这是完全错误！
如果我们的父母出现了膝关节疼痛、肿胀应该怎么办？做什么检查？如何治疗呢？下面是一些建议：第一 ， 基础的检查要做 ， 比如一些采血化验 ， 风湿4项 ， 就是必须要做的检查 ， 可以明确患者是否存在风湿、类风湿 ， 而且可以发现患者是否有血尿酸升高 。 如果风湿或者是类风湿检查存在异常 ， 那么一定要去相应的科室进行治疗 。 另外也需要给予患者进行血常规化验 ， 明确是否存在感染可能 ， 血糖也是应该进行系统筛查的 ， 这些化验加在一起花不上100块钱 。 另外膝关节的x线片子是必须要做的 ， 这样可以明确是否存在关节间隙的狭窄 ， 是否存在关节腔大量骨赘的形成 ， 从而可以侧面的判断患者是否存在明显的骨软骨磨损或者是骨关节炎 。
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第二 ， 核磁检查 。 如果以上的检查没有发现类风湿、风湿或者痛风 ， 那就是非常好的结果 。 而普通的x线片子也没有发现太大异常的话 ， 我们就要怀疑是否存在半月板或者是关节腔软骨的磨损了 ， 这两种问题在普通x线上是无法显示的 ， 应该做关节的核磁检查 。 根据检查结果如果半月板磨损不是特别重 ， 软骨磨损也不是特别严重的情况下 ， 可以采取保守治疗 ， 比如关节腔内注射玻璃酸钠 ， 口服氨糖 ， 或者是口服一些保护关节软骨的药物 ， 就能达到比较理想的治疗效果 。 而如果经过核磁检查发现软骨磨损特别严重 ， 而且半月板不是单纯的磨损 ， 而是发生了破裂 ， 可能需要进行关节镜的手术治疗才能帮助患者缓解症状 ， 这种情况给予烤电是根本不能帮助患者解决问题的 ， 必须要去除致病的因素 。
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第三 ， 明确问题并给与治疗的同时要开始膝关节康复锻炼 ， 可以更好的帮助维持关节的稳定性 ， 促进关节内积液的吸收 ， 帮助缓解症状 ， 这种治疗不花一分钱 ， 需要的只是毅力与坚持 。
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