男子服用药物治头痛，2周后出现男性功能障碍，这是怎么回事？
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周末快来了 ， 但是却快乐不起了 。 因为刚刚在浏览网页 ， 顺便看了下天气预报 ， 这两天都是阴雨绵绵 ， 原本踏青的打算又得泡汤了 ， 于是不再继续网上搜索去哪玩了 ， 还是老老实实的在网上阅读文献吧！今天分享的这篇文献 ， 非常有代表性 ， 特别是对于已婚人士 ， 在服用药物的时候 ， 需要警惕下面说的这种影响夫妻世界的药物副作用 。
30岁的周先生 ， 是某外企公司的高管 ， 妻子是在银行上班 ， 有个孩子已经上幼儿园了 ， 家庭生活非常幸福和谐美满 。 可是 ， 最近发生的事情 ， 让这对小夫妻怎么也开心不起了了 ， 因为不知道为什么 ， 这个月在晚上妻子提出过生活的时候 ， 周先生总是打不起“精神” ， 而且还力不从心！这到底是怎么回事呢？
原来 ， 周先生在2两年前 ， 不知道是不是外企压力大的原因 ， 就出现了偏头痛症状 ， 看了很多的医院 ， 也吃了很多的止痛的药物 ， 都是治标不治本 ， 现在还是经常出现左侧头部疼痛 ， 大概每周会发病1~2次 ， 就是那种搏动样或胀痛样的不适症状 ， 有的时候都会持续数小时后才会缓解 。
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于是 ， 妻子就托身边的朋友打听 ， 终于找到一个国内知名医院的神经内科 ， 治疗偏头痛非常的有经验 。 在1个月前 ， 就诊这家医院 ， 医生就给周先生开了一种治疗神经内科疾病常用的药物 ， 名字叫托吡酯 ， 就是治疗癫痫的常用药 。 回家后 ， 按照医生的要求吃药 ， 每天吃两次 ， 每次吃25毫克 。 然后 ， 要求周先生1个月后复查 。
【男子服用药物治头痛，2周后出现男性功能障碍，这是怎么回事？】嘿嘿 ， 1个月后效果还真的蛮明显的 ， 头痛的症状明显改善了 。 复查的时候 ， 医生就问服用这个药物后 ， 除了头痛症状严重程度缓解了和发病的次数减少之外 ， 身体还有没有其他不适的症状？周先生想了半天 ， 小声告诉医生 ， 除了最近不再想那些事和早些之外 ， 没感觉到身体有哪儿不舒服的地方 。
听我周先生的反馈之后 ， 医生说你的这种情况也是属于身体不适症状 ， 如果以前都是正常的话 ， 这次的症状很可能是服用托吡酯这个药物引起的不良反应 。 为了评价男性功能丧失的严重程度 ， 在其他专家会诊后 ， 又给周先生化验了荷尔蒙激素水平 ， 评价了他的国际博奇功能指数 ， 显示IIEF分值明显低于正常值 。
确定是药物导致之后 ， 在治疗偏头痛和维持夫妻关系中 ， 周先生选择了后者 。 于是 ， 医生建议暂时把药物逐渐减停了 。 在减剂量的2周后 ， 周先生的博奇障碍和早些症状较之前好转了 。 后来在随访中 ， 发现在完全停药后1个月 ， 周先生的各种功能均恢复到用药前的水平 。
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看完这篇文献之后 ， 我又查看其它的资料 ， 发现托吡酯这个药物 ， 不仅仅会出现影响少部分男性的相关功能的副作用 ， 某些时候在治疗精神类疾病的时候 ， 也会引起女性患者的相关的锌功能障碍 ， 比如想法减退、快乐感觉缺失等等 。
最后 ， 我想说的是 ， 公众在使用某些特殊药品的时候 ， 真的需要注意本文病例中的这种药物副作用 ， 否则会导致夫妻对方的猜疑 ， 不仅是互相误会 ， 还最终影响家庭的和睦 。
参考资料：托吡酯致男性功能障碍2例 ， 药物不良反应杂志 ， 2019年第1期 。
——好了 ， 今天的科普就到这里 ， 我是今日头条签约作者 ， 全网粉丝200万+ ， 专注于儿童用药安全科普多年 ， 致力于让孩子更安全更有效用药的儿科药师梅贰康 ， 期待您的点赞、关注、分享和评论 。
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