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病人|为医之道 至精至微｜江苏省中医院陈小宁：精、少、廉、效，于官窍脏腑间着手成春

治疗患者疾病病人中医专科化痰

编者按 医者在心 ， 心正药真 。 医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神 ， 成为守护生命的白衣天使 。 新江苏聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医 ， 展现医生们医病、医心的感人故事 ， 向他们致以崇高的敬意 。
“陈小宁主任是名严谨细致的好医生 ， 对我这名普通病人的普通手术 ， 他谨慎有加 ， 仔细询问我的身体状况……”这是一名因扁桃体息肉在江苏省中医院耳鼻喉科治疗的患者为陈小宁医生写的感谢信 。 对患者来说 ， 她幸运地遇到一位“医艺德全”的好医生 ， 而对陈小宁而言 ， 这其实是他每天都在履行的 ， 应尽的责任 。
病人|为医之道 至精至微｜江苏省中医院陈小宁：精、少、廉、效，于官窍脏腑间着手成春文章插图
几代人的辛勤 ， 让“小科”声名大噪
陈小宁年轻时 ， 在父亲的引导下接触中医 ， 并考取南京中医学院（现南京中医药大学）进行系统地学习 。 “一开始我对中医的认识比较模糊 ， 看经典、背书、抄方 ， 靠‘笨方法’学习 ， 在一遍一遍的背诵里领悟中医的奥妙 。 ”
“毕业实习期间我跟随名师诊病 ， 看到针灸的神奇疗效 ， 对此产生了兴趣 ， 希望以后能在针灸方向工作 。 ”但毕业后 ， 陈小宁没能如愿 ， 而是被分配到江苏省中医院耳鼻喉科 。
科室小、病人寥寥 ， 是陈小宁刚入职时科室的模样 。 “整个科室只有5位医生 ， 每天门诊量仅几十人次左右 。 说实话 ， 信心不足 。 ”陈小宁担心 ， 受规模限制 ， 医生们可能做不出成绩来 。 但在国医大师干祖望和团队的辛勤建设下 ， 他发现 ， 疑难杂症在医生们的治疗下变得“不疑难” ， 来复诊的病人变多了 ， 因病人间的口口相传慕名而来的病人也多了起来 。
在干祖望、曹济航、陈小宁等几代人的建设下 ， 江苏省中医院耳鼻喉科声名大噪 ， 被定为全国中医耳鼻咽喉科重点专科建设单位 ， 国家中医药管理局重点学科 ， 卫生部中医重点专科 。 科室规模也不断扩大 ， 专科业务量、学术地位始终处于全国同行领先地位 。
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锁启重楼 ， 钥开辽廓
“鼻是肺窍 ， 耳是肾窍 ， 咽喉要道 。 耳鼻喉大多藏在身体里面 ， 我们能看见外鼻 ， 但看不见鼻腔、鼻窦 ， 我们看得见口咽部 ， 但看不见喉部 。 ”耳鼻喉方面的疾病诊断相对困难 ， 光靠望闻问切不足以辨病症“全貌” ， 这样的特点要求耳鼻喉科医生在利用医疗器材做检查方面 ， 要锻炼出精湛的操作技术 。 不仅如此 ， 身为江苏省中医院抢救班子的一员 ， 陈小宁数十年在休息日及夜间抢救病人超过千次 。
在处方用药上 ， 陈小宁提倡精、少、廉、效 ， 目的用实惠、精炼的药物达到好的疗效 。 而如此开方的方法离不开陈小宁日日夜夜的努力钻研 ， 在数十年如一日的临床经验积累和病症研究下 ， 他对慢性咽炎、梅核气、耳鸣、耳聋等疾病形成了有效疗法 ， 治疗方案获得行业的认可和称赞 。
国医大师干祖望曾在诊治一位患梅核气的患者医案中写道：“锁启重楼 ， 越鞠丸已平澜浪；钥开辽廓 ， 流气饮再扫余波 。 ”陈小宁继承干祖望衣钵 ， 在治疗梅核气方面有独到的经验 。 梅核气患者通常喉咙中有异物的感觉 ， 咯之不出 ， 咽之不下 ， 时发时止 。 曾经有位女患者 ， 在向陈小宁问诊前已经几次辗转其他医院 ， 却都没有下文 ， 积累了焦虑和不满情绪来看诊 。 陈小宁观察到病人情绪不好 ， 毫不在意被病人冷眼 ， 反而嘘寒问暖 ， 细心地询问病人平时的不适情况 。 “医生就应该这样 ， 每个病人都带着希望来 ， 我怎么能让他们失望？”正因带着处处为病人着想的态度 ， 经陈小宁手的患者 ， 无不夸赞他的专业和细心 。
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