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元旦气温剧降，高血压等心血管疾病人群该如何安全过冬

昨日 ， 中央气象台发布寒潮橙色预警 ， 预计28日至31日 ， 我国多地降温12~16℃ ， 局部地区降温幅度可达16℃以上 。
元旦气温剧降，高血压等心血管疾病人群该如何安全过冬文章插图
气温的骤降 ， 难免令很多人身体一时之间难以适应 ， 容易生病或者导致慢病人群出现各种并发症 ， 特别是心脑血管疾病的患者 ， 更应注意 。
据中国慢性病前瞻性研究项目最近公布的一组数据显示 ， “我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%” 。
这意味着 ， 冬天的确成为很多心血管疾病患者的“难关” 。 这是为什么呢？
其实 ， 这主要与低温可加重病情有关 。 在心血管疾病中 ， 最多见的类型为高血压和高血脂 ， 冬季气温本来就比较低 ， 如果遇上大风或突然气温骤降 ， 寒冷的刺激会使得人体血管收缩 ， 从而使得心率加快 ， 血压升高 。 有研究人员发现 ， 室外温度每降低1℃ ， 人体收缩压就越升高0.19毫米汞柱 ， 舒张压约升高0.12毫米汞柱 。
此外 ， 由于冬季人体排汗减少 ， 饮水量也减少 ， 水分摄入不足 ， 会使得血液黏稠度增加 ， 容易形成血栓 ， 从而增加急性心血管事件发生或病情恶化的风险 。
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那么 ， 高血压人群该如何安全过冬？
第一 ， 在日常的高血压慢病管理上 ， 冬季要注意保暖 ， 减少到大风的户外活动 ， 预防寒冷对血管刺激以致血压骤然升高 。 规律的生活 ， 比如保证充足的睡眠 ， 适当的活动 ， 多食富含纤维素的食物 ， 避免精神紧张和情绪激动 ， 以及注意劳逸结合 。 此外 ， 比较干燥的天气容易造成血液黏稠 ， 诱发心血管疾病 。 建议及时补充水分 ， 每天不能低于2000毫升热水 。
第二 ， 按时服药 ， 规范治疗 ， 不可突然减量或停药 。
进入冬季后 ， 建议每天测一次血压 ， 如果血压总是高于 140/90 mmHg ， 那么需要根据医生的指导调整治疗方案 。
在绝大多数高血压患者中 ， 目前临床治疗多采用中西医结合的方法 ， 以期减少药物的副作用 ， 防止或延缓患者产生耐药性 。
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中医认为 ， 该病属于“头痛”“眩晕”等范畴 ， 本质是阴阳失调所致 ， 病因主要为内生之风、痰、瘀血 。 临床上 ， 根据高血压患者的不同症状将其分为多种类型 ， 包括肝火上炎型、肝阳上亢型、气血亏虚型、肾精不足型以及痰浊中阻型 。
（1）肝火上炎型：该种类型的高血压患者主要表现有血压高 ， 且伴有头目眩晕 ， 胸肋胀满疼痛 ， 失眠多梦 ， 烦躁易怒 ， 舌红苔薄黄 ， 脉弦细 。 治宜清热泄肝火 。
（2）肝阳上亢型：该种类型的高血压患者主要表现为血压高 ， 且伴有头痛头胀 ， 眩晕耳鸣 ， 时而头痛加剧 ， 面色潮红 ， 口苦心烦 ， 急躁易怒 ， 少寐多梦 ， 舌红苔黄 ， 脉弦细 。 治宜平肝潜阳 ， 清火熄风 。
（3）气血亏虚型：该种类型的高血压患者主要表现为血压高并伴有眩晕 ， 动则加剧 ， 劳累即发 ， 经常面色苍白 ， 唇甲无光泽 ， 心悸失眠 ， 神疲懒言 ， 饮食减少 ， 舌质淡 ， 脉细弱 。 治宜补养气血 ， 健运脾胃 。
（4）肾精不足型：该种类型高血压的患者主要表现为血压高 ， 且伴有头晕目眩 ， 腰酸腿软 ， 失眠 ， 耳鸣 ， 其中偏阴虚者 ， 还表现为五心烦热（两手两足心发热 ， 并自觉心胸烦热） ， 舌质红 ， 脉弦细 。 偏阳虚者 ， 表现为四肢不温 ， 舌质淡 ， 脉沉细 。 对于偏阴虚者 ， 治宜补肾滋阴为主；对偏于阳虚者 ， 则宜补肾助阳 。
（5）痰浊中阻型：该种类型的高血压患者主要表现为血压高 ， 且伴有眩晕 ， 头重 ， 胸闷 ， 恶心 ， 少食 ， 多寐 ， 舌苔白腻 ， 脉濡滑 。 治宜燥湿祛痰 ， 健脾和胃 。


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