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困扰乳腺癌患者的，除了癌症本身，还有这5个副作用

《2020中国癌症患者生存质量白皮书》中 ， 收集了患者在治疗过程中出现的副作用 ， 发现最经常影响患者生活质量的副作用并不是恶心、呕吐 ， 而是疲乏 。
除了疲乏外 ， 还有几种症状同样非常影响患者的生活 。 今天我们就来说说包括疲乏在内的这些症状 ， 给被这些症状困扰的患友们出一个可行的缓解方案 。
一、疲乏
困扰乳腺癌患者的，除了癌症本身，还有这5个副作用文章插图
癌性疲劳是一种最常见的、令人难受且持续存在的症状 ， 患有癌性疲乏的患者虚弱、精疲力尽、身体沉重、缺乏活力 ， 最重要的是 ， 这样的疲乏无法用药物控制 ， 无法用休息缓解 ， 只能花时间慢慢调整 。
也就是说 ， 一旦患者并发了癌性疲劳 ， 就会持续以疲倦、缺乏活力的状态过很长一段时间 ， 短的几个月 ， 长的可以长达三四年 。
一般来说 ， 运动是最好的缓解癌性疲劳的方式 。 通过轻度至中度的体育锻炼 ， 如室内散步、瑜伽等 ， 可以有效的控制癌性疲劳 ， 帮助患者增加食欲、提升情绪和积蓄能量 。
有学者研究表明 ， 每天累计运动30分钟以上 ， 每周运动3-5次 ， 其中达到适宜心率的时间在5分钟以上 ， 可以取得最佳的运动效果 。
其他的还可通过按摩治疗、营养辅导、睡眠认知行为治疗和明亮白光疗法等方法帮助缓解癌性疲乏 。 如果是非癌痛、贫血等原因导致的疲乏 ， 还可用中枢兴奋剂 ， 如哌醋甲酯等进行干预 。
二、手脚麻痹
【困扰乳腺癌患者的，除了癌症本身，还有这5个副作用】手脚麻痹是典型的神经毒性表现 ， 可引起手脚麻痹的药物有铂类、微管蛋白抑制剂如紫杉烷类和长春花碱类 ， 以及沙利度胺等 。
手脚麻痹多于夜间发作 ， 十分影响睡眠 ， 造成起床后双手麻痹、僵硬 ， 在受寒或劳累后这种麻痹会加重 。
手脚麻痹也是一种会持续很久的症状 ， 并且没有明显有效的药物可用 ， 轻中度的患者在化疗后数月甚至数年才能自行缓解 。
而在手脚麻痹期间 ， 需要患者注意手脚的保暖 ， 避免接触凉物 ， 包括凉水、吃凉水果等 。 还要注意避免过度劳累 ， 以免加重症状 。
另外患者们可以进行适当的运动来促进恢复 ， 比如瑜伽、太极拳、郭林气功等 ， 还可以吃些营养神经的药 ， 如维生素B1、维生素B12、甲钴胺(弥可保)等 。
三、脱发
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脱发是一个只能预防、难以治疗、预防还不能做到完全预防的一个副作用 。 并且头发的掉落对人各方面 ， 如形象、信心、情绪的影响都非常大 。
脱发的预防可以使用头皮冷却法 ， 通过戴冰帽使头皮冷却 ， 血管收缩 ， 减少药物到达毛囊的浓度 ， 一定程度上减轻脱发 。
而在掉发后 ， 绝大多数患者掉落的头发都能慢慢长出来 ， 但在头发长出来之前的“尴尬期”内 ， 需要保护好头皮 ， 如用头皮保湿液/润肤乳、温和的洗发水、护发精油等保养头皮;还要防止阳光对头皮的暴晒和吹风机对头皮的伤害 。
另外 ， 还可以准备一顶假发和一顶软帽子 ， 出门可以戴假发 ， 躺在床上就戴帽子 。
最后 ， 如果有不喜欢的人问你为什么剪了光头 ， 记得一定要很无所谓的告诉他：“因为我觉得光头很酷!”或者“我就是想换个没试过的发型!”
四、便秘
便秘是一个很磨人的事情 ， 轻的便秘会引起食欲减退、腹胀腹痛 ， 重的便秘需要手法辅助排便 ， 如果进展了还会造成肠梗阻或中毒性巨结肠 ， 危及患者的生命 。
发生便秘后 ， 患者可以这样来进行自我管理：首先 ， 要增加液体的摄入量 ， 建议每天饮水量>3000ml;其次需要尽量进行运动 ， 增加肠蠕动 ， 减缓便秘;还可以将手掌贴于腹部 ， 以肚脐为中心顺时针环形按摩 ， 一次15分钟 。


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