痛风患者饮食注意啥
主讲人：复旦大学附属华山医院临床营养科主任医师 刘景芳 □注册营养师 田 芳
合理的饮食利于痛风的康复 ， 但有些患者因为害怕吃不对 ， 饮食上往往“矫枉过正” ， 这是不可取的 。 痛风患者到底该怎么吃 ， 请收好下面这份食谱 。
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奶蛋每天吃 。 奶类和蛋类对痛风患者极为友好 ， 但考虑到许多痛风患者多伴超重或肥胖 ， 建议每天喝250~300毫升低脂奶(无需全脱脂) ， 蛋黄每天不超过1个 ， 蛋白可以吃1~2个 。
肉类需限制 。 一般而言 ， 每天肉类限制在100克以内 ， 选择上限制牛肉、羊肉和猪肉的摄入 ， 鼓励吃些禽类和淡水鱼 。 需注意的是 ， 腌肉、腊肉、咸火腿等肉类制品 ， 因制作过程中脱水并加盐 ， 嘌呤和盐分相对“浓缩” ， 尽量不吃为妙 。
菜类多吃些 。 绝大多数叶菜、瓜类、块茎类、块根类蔬菜都属于低嘌呤食物 ， 大量吃新鲜蔬菜对控制血尿酸和改善代谢综合征有益 。 晒干的菇类、藻类(海带、裙带菜等)、植物胚芽等嘌呤含量普遍高 ， 但若为新鲜或水发的 ， 嘌呤含量则低 ， 可适量选择作配菜 ， 比如炒青菜放些香菇 ， 做冬瓜配点海带等 ， 都是安全健康的吃法 。
【痛风患者饮食注意啥】豆类要适量 。 有人说豆类的嘌呤很高 。 这主要指的是干的黄豆、黑豆 ， 而加工成豆腐、豆浆、素鸡、豆腐干的过程中 ， 浆水会带走一部分嘌呤 。 100克的豆腐含嘌呤68毫克 ， 只相当于25克干豆的嘌呤含量 。
大豆中的嘌呤种类与肉类所含的不同 ， 大豆中的腺嘌呤代谢为尿酸的过程比较“麻烦” ， 肉类中的次黄嘌呤代谢成尿酸比较“快捷” ， 因此豆制品对尿酸的影响比肉类小 。 亚洲人群研究发现 ， 摄入大豆和其他豆类可降低新发痛风的风险 。 喜欢吃豆制品的痛风患者可以放松了 ， 适量吃豆 ， 有益无害;以豆代肉 ， 健康加分 。
水果吃一点 。 大量摄入果糖、蔗糖与痛风发作有关 ， 主要因为果糖会给嘌呤的转化过程“添砖加瓦” ， 加速尿酸生成 ， 减少肾脏排泄尿酸 。 此外 ， 在已经患有痛风的人群中发现了一种转运蛋白功能改变 ， 这种受基因影响的变异会促使摄入蔗糖后发生高尿酸血症 。 痛风患者每天吃200克左右水果是合适的 ， 但富含果糖的品种 ， 如苹果、橙子、龙眼、荔枝、柚子、柿子、石榴等要悠着点吃 ， 切记不要大快朵颐 。
白开水要多喝 。 痛风患者要多喝水 ， 且要达到一定量 ， 朝着每天2500毫升努力 。
果汁要少喝 。 前面提到了果糖对尿酸生成的影响 ， 因此含糖果汁、含果糖的饮料都要避免 ， 其中也包括鲜榨的橙汁、苹果汁、葡萄汁等 。
茶、咖啡不能太浓 。 咖啡碱、茶碱、可可碱的代谢所产生的是甲基尿酸盐 ， 有别于痛风的尿酸盐 ， 因此这些天然饮料可以放心喝 。 考虑到不少痛风患者同时伴有心血管疾病 ， 最好不要饮用浓茶或浓咖啡 。
酒不喝为妙 。 酒精是导致痛风发作的风险因素之一 ， 短时间内过量饮酒 ， 或长期喝啤酒、白酒等 ， 与痛风发作或痛风病程进展有关 。 另外 ， 含酒精的各类饮品本身也不利于防治慢性病和代谢综合征 。 ▲
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