尿酸多高才需要治疗？风湿科主任告诉你（分享5条饮食建议）
我是广东省中医院 风湿科主任黄清春 ， 今天和大家聊一下痛风 。 欢迎关注我或者留言、私信 ， 我都会一一回复 。
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昨天 ， 有一个患者给我私信：
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通过这个问题 ， 我们可以提炼出他想了解痛风的2个关键点：
1、血尿酸达到什么水平 ， 我们才需要去进行干预（饮食、药物等）？
2、如果我们尿酸偏高 ， 但是没有出现任何症状 ， 需要吃药吗？
相信这也是广大痛风患者朋友 ， 心里存在的疑惑 。 下面 ， 就让我详细展开说一下 。
血尿酸达到什么水平 ， 我们才需要去干预？大多数高尿酸/痛风患者 ， 无论血尿酸水平是400、500还是600 ， 向我咨询病情的时候 ， 都会有一个疑问：到底我的尿酸多高 ， 才需要去医院进行治疗呢？
在痛风的治疗诊断上 ， 有没有一个明确的高尿酸干预标准？其实 ， 这个问题很常见也很实用——下面我说的3个血尿酸标准 ， 你们可要记住了 。
1、血尿酸水平<480
如果你的血尿酸水平小于480 ， 那么就不必过于担心 ， 暂时无须治疗与用药 。
建议：平时控制饮食 ， 平常多喝水 ， 改善生活习惯 ， 过一段时间复查 ， 看看血尿酸有没有降下去 。
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2、血尿酸水平>480
如果你的血尿酸水平大于480 ， 没有痛风发作的话 ， 我们也不建议立即使用药物进行干预 ， 可以先调整饮食结构与生活习惯 。
但是 ， 你如果有出现合并高危因素 ， 如高血脂、高血糖、高血压、肾功能异常、肾脏功能影响等 ， 就建议要到医院就诊 ， 进行相关的检查治疗了 。
3、血尿酸水平>540
如果你的血尿酸水平 ， 长期高于540 ， 无论有没有上述的合并高危因素 ， 都必须马上进行生活方式与药物的干预 。
否则 ， 高尿酸所引起的肾脏受损 ， 可能会让你面临肾衰竭、甚至是尿毒症的危险 。
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注意的是 ， 以非同日两次空腹血尿酸水平的检测值为准 。
尿酸偏高的你 ， 应该如何改善？正所谓“祸从口出 ， 病从口入” ， 饮食控制 ， 改善生活习惯 ， 是降低高尿酸的重要法宝 。 下面 ， 就让我总结一下 ， 患者朋友饮食上要注意的5个方面 。
1 低盐 痛风患者多伴有高血压、高脂血症 ， 应限制钠盐 ， 每天应限制在4克以内 。
2 低脂肪 脂肪具有抑制尿酸排出的作用 ， 应限制摄入 ， 每天油脂应控制在25克左右 ， 以植物油为主 。 应摄入充足的水分 ， 每日 2500毫升以上 ， 以促进尿酸的排出 ， 预防尿酸肾结石 ， 延缓肾脏进行性损害 。
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3 低热量 要控制能量摄入 ， 防止超重或肥胖 ， 使体重达到理想或低于理想的水平 。
4 低嘌呤 痛风患者应长期控制嘌呤的摄入 ， 不吃或少吃 ， 如动物内脏、家禽、海鲜、花生、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物 。
【尿酸多高才需要治疗？风湿科主任告诉你（分享5条饮食建议）】5 低蛋白 蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋 ， 少用肉类、鱼类和禽类 。
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