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唯医骨科|40-60岁容易出现的「 足跟疼 」，小心是这 3 种原因( 二 )


当然治疗起来也很简单 ， 应用非甾体抗炎药和理疗可以有效地缓解症状 。 但一些特殊的患者也可以选择局部注射泼尼松龙的药物 。
这些都是可以有效缓解症状的方式 。
三、跟骨骨刺 许多中老年人 ， 做足放射线可以看到跟骨结节附近有大小不等的骨刺 。
当然 ， 虽然很多人都有骨刺 ， 但是只有一部分人的骨刺会导致足跟疼痛 。
另外 ， 也有一些研究显示 ， 患者疼痛的程度跟骨刺的大小是没有关系的 。 很多有严重骨刺的患者并没有表现出足底疼痛症状 。
唯医骨科|40-60岁容易出现的「 足跟疼 」，小心是这 3 种原因
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但是骨刺方向跟疼痛还是有关的 ， 研究表明 ， 如果骨刺的方向是斜向前下方的时候 ， 疼痛就非常明显了 。
对于这类患者 ， 可以采用热疗封闭治疗 ， 以及穿上述提到的矫形鞋垫来纠正 。
而一些经久不愈而且十分痛苦的患者 ， 也可以考虑通过手术 ， 将跟骨骨刺以及滑囊切除 ， 或者胫后神经根下支切断等方法 ， 将疼痛控制住 。
四、总结 以上几个方面就是跟骨疼痛最常见的几种原因 。
此外还有跟骨高压症以及跟骨应力性骨折等问题 ， 但是相对于以上几种情况就十分少见了 ， 这里就不过多探讨 。
目前对于跟骨疼痛治疗还是以注意休息 ， 适当减重为主 ， 也建议患者避免剧烈运动 ， 当然如果可以的话也可以选择矫形鞋垫来缓解症状 。
有的时候一个良好的鞋垫可以带来意想不到的收获 。
另外 ， 必要的时候也可以应用非载体抗炎药 ， 对于足跟疼痛来说非常有效 ， 此外还可以选择局部封闭 ， 和理疗等治疗方式 。
对于大多数患者来说 ， 只要进行及时干预 ， 都可以有效地缓解疼痛 ， 控制病情进展 ， 更不会影响走路 。
但是 ， 无论是哪种原因的足跟痛 ， 只要走路太多 ， 或者姿势不正确 ， 都有反复发作的可能 。
所以治疗的重点还应该放在预防上面 ， 一方面要进行适当的锻炼 ， 不要过度负重 。
另一方面 ， 要选择弹性和柔软的鞋子配合使用正确的足跟垫或者脚型垫 。
说到底 ， 鞋子不舒服脚知道这话还是有意义的 。
参考文献
[1]张立宁,丁珮,唐佩福.足底筋膜炎的基础及临床研究进展[J].海南医学院学报,2013,19(03):429-432.
[2]宋骁军,牛耀胜.保留足跟脂肪垫的足底皮瓣整形术[J].中华整形外科杂志,2015,31(03):221-222.
[3]陈荣庄,廖立青,陈尘,武凯,李义凯.跟骨骨刺的解剖学观测及其临床意义[J].解剖学研究,2019,41(02):143-145.
[4]叶永亮,霍力为,罗曼,杨广钢,廖立青,武凯,陈尘,李义凯.跟痛症相关的解剖学研究[J].中医正骨,2019,31(02):1-4.
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